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Ultrasonido de la mama: Indicaciones, como se hace y Resultados

El examen de ultrasonido de mama es generalmente solicitado por el ginecólogo o mastólogo después de sentir algún hueso durante la palpación de la mama o si la mamografía es inconclusa, principalmente en la mujer que tiene grandes mamas y tiene casos de cáncer de mama en la familia.

La ecografía no es lo mismo que la mamografía, ni sustituye este examen, siendo sólo un examen capaz de complementar la evaluación mamaria. Aunque este examen también puede identificar nódulos que pueden indicar el cáncer de mama, la mamografía es el examen más indicado para ser realizado en mujeres con sospechas de cáncer de mama.

El ultrasonido de la mama se puede hacer con doppler, contraste, en 3D, automatizado oa través del elastoma mamario.

Ultrassom da mama: Indicações, como é feito e Resultados

Posibles resultados del examen

Después del examen, el médico escribirá un informe sobre lo que vio durante el examen, de acuerdo con la clasificación Bi-RARDS:

  • Categoría 0:

Evaluación incompleta, siendo necesario realizar otro examen de imagen para detectar posibles cambios.

  • Categoría 1:

Resultado negativo, no se han encontrado alteraciones, hacer sólo seguimiento de rutina de acuerdo con la edad de la mujer.

  • Categoría 2:

Se han encontrado alteraciones benignas, como quistes simples, ganglios intramamarios, implantes o alteraciones después de la cirugía. Normalmente este tipo de alteración representa nódulos sólidos benignos y estables durante 2 años.

  • Categoría 3:

Se han encontrado alteraciones que probablemente son benignas, siendo necesario repetir el examen en 6 meses, y después, 12, 24 y 36 meses en relación al primer examen alterado. Los cambios que se han encontrado aquí pueden ser los nódulos que sugieren ser un fibroadenoma, o quistes complejos y agrupados. Riesgo de malignidad de hasta 2%.

  • Categoría 4:

Se encontraron hallazgos sospechosos, siendo recomendado realizar biopsia. Las alteraciones pueden ser los nódulos sólidos sin las características sugestivas de benignidad. Esta categoría puede subdividirse en: 4A - baja sospechosa; 4B - sospechosa intermedia, y 4C - sospechosa moderada. Riesgo de malignidad 3% a 94%, siendo necesario repetir el examen para confirmar el diagnóstico.

  • Categoría 5:

Se han encontrado graves alteraciones, con gran sospechosa de ser maligno. Es necesario hacer biopsia y en ese caso el nódulo tiene el 95% de posibilidades de ser maligno.

  • Categoría 6:

Cáncer de mama confirmado, aguardando tratamiento que puede ser quimioterapia o cirugía.

Como este examen es hecho

La mujer debe permanecer acostada en una camilla, sin blusa y sujetador, para que el médico pase un gel sobre las mamas y después el aparato de la ultrasonografía mamaria se pone en contacto con la piel. El médico deslizará ese equipo por las mamas y observará en la pantalla del ordenador y hay cambios que puedan indicar alteraciones como el cáncer de mama.

La ultrasonografía no es incómoda, ni causa dolor, como ocurre en la mamografía, pero es un examen que tiene limitaciones, no siendo la mejor opción para diagnosticar el cáncer de mama precozmente, porque no es bueno para verificar cambios con menos de 5 mm de diámetro.

Para qué sirve

El ultrasonido de la mama es particularmente indicado para investigar la presencia de nódulos o quistes mamarios en las mujeres con mamas densas y con alto riesgo de cáncer de mama, como las que tienen madre o abuelos con esa enfermedad.

Otras situaciones donde se puede solicitar el ultrasonido de mama, es en caso de:

  • Dolor en la mama;
  • Traumatismos o procesos inflamatorios de la mama;
  • Nódulo palpable y acompañamiento de nódulo benigno;
  • Para diferenciar un nódulo sólido, de un nódulo cístico;
  • Para diferenciar nódulos benignos y malignos;
  • Para detectar seroma o hematoma;
  • Para ayudar a observar la mama o el nódulo durante una biopsia;
  • Si la quimioterapia está teniendo el resultado esperado por el oncólogo.

Sin embargo, este examen no es mejor opción para investigar cambios como microcistos en la mama, cualquier lesión de menos de 5 mm, y también en las mujeres de más edad, que tienen mamas flácidas.