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Como se hace el centello de la tiroides

La centellografía de la tiroides es un examen que sirve para evaluar el funcionamiento de la tiroides. Este examen se realiza tomando un medicamento con capacidades radioactivas, como el Yodo 131, Iodo 123 o Tecnécio 99m, y con un aparato para captar las imágenes formadas.

Se indica para evaluar la presencia de nódulos de tiroides, cáncer, investigar causas de hipertiroidismo o hipotiroidismo o inflamaciones de la tiroides, por ejemplo. Compruebe cuáles son las principales enfermedades que afectan a la tiroides y qué hacer.

El examen de centellografía de la tiroides es hecho gratuitamente por el SUS, o en particular, con un precio promedio de 300 reales, que varía mucho de acuerdo con el lugar donde se realiza. Después del procedimiento, las imágenes finales de la tiroides se pueden describir como se muestra en la siguiente figura:

Como é feita a cintilografia da tireoide

  • Resultado A: el paciente tiene una tiroides sana, aparentemente;
  • Resultado B:puede indicar bocio difuso tóxico o enfermedad de graves, que es una enfermedad autoinmune que aumenta la actividad de la tiroides provocando hipertiroidismo;
  • Resultado C:puede indicar bocio nodular tóxico o enfermedad de plummer, que es una enfermedad que produce nódulos en la tiroides provocando hipertiroidismo.

Las imágenes formadas dependen de la captación de la subtancia radioactiva por la tiroides, y, generalmente, una mayor captación con formación de imágenes más vivas es signo de mayor funcionamiento de la glándula, como puede ocurrir en el hipertiroidismo, y una captación por debajo de lo normal es signo de hipotiroidismo .

Para qué sirve

La centellografía de la tiroides se puede utilizar para identificar enfermedades como:

  • Tireoide ectópico, que es cuando la glándula se encuentra fuera de su lugar normal;
  • Tireoide sumergido, que es cuando la glándula está aumentada y puede invadir el tórax;
  • Nódulos de la tiroides;
  • Hipertiroidismo, que es cuando la glándula produce hormonas en exceso. Se sabe cuáles son los síntomas y formas de tratamiento del hipertiroidismo;
  • Hipotiroidismo, cuando la glándula produce menos hormonas que la normal. Entiende cómo identificar y tratar el hipotiroidismo;
  • Tireoiditis, que es la inflamación de la tiroides;
  • Cáncer de la tiroides y para comprobar si existen células tumorales después de retirar la tiroides durante el tratamiento.

La cintilografía es uno de los exámenes que evalúan la tiroides, y el médico también puede solicitar otros para ayudar en el diagnóstico, como exámenes de sangre que evalúan la cantidad de hormonas tiroideas, ultrasonografía, punción o biopsia de la tiroides, por ejemplo. Se sabe cuáles son los exámenes utilizados en la evaluación de la tiroides.

Cómo se realiza el examen

El centelleo de la tiroides se puede hacer en apenas 1 día o en pasos divididos en 2 días y necesita un ayuno de por lo menos 2 horas. Cuando se hace en apenas 1 día, se utiliza la sustancia radioactiva tecno, que puede ser inyectada por la vena, para la formación de imágenes de la tiroides.

Cuando el examen se realiza en 2 días, el primer día el paciente toma el yodo 123 o 131, en cápsulas o con un canudo. A continuación, se obtienen imágenes de la tiroides después de 2 horas y después de 24 horas del inicio del procedimiento. Durante los intervalos, el paciente puede salir y hacer sus actividades diarias normales, y en general el resultado del examen queda listo después de cerca de 3 a 5 días.

Tanto el yodo como el tecnecio son usados ​​pues son sustancias que tienen afinidad por la tiroides, pudiendo concentrarse en esta glándula más fácilmente. Además de la forma de uso, la diferencia entre la utilización del yodo o del tecnecio es que el yodo es más indicado para evaluar alteraciones en la función de la tiroides, como hipertiroidismo o hipotiroidismo. El tecnecio es muy útil para identificar la presencia de nódulos.

Cómo prepararse para el examen

La preparación para el centello de la tiroides consiste en evitar alimentos, medicamentos y exámenes médicos que contengan o utilicen yodo o que alteren la función de la tiroides, como:

  • Alimentos: no ingerir alimentos con yodo durante 2 semanas, se prohibe el consumo de peces de agua salada, frutos del mar, camarones, algas marinas, whisky, productos enlatados, condimentados o que contengan sardinas, atunes, huevo o soja y derivados, como shoyo, tofu y leche de soja;
  • Exámenes: en los últimos 3 meses no realizar exámenes como tomografía computarizada con contraste, urografía excretora, colecistografía, broncografía, colposcopia e histero-salpingografía;
  • Medicamentos: algunos medicamentos pueden interferir en el examen, como suplementos de vitaminas, hormonas de la tiroides, medicamentos que contienen yodo, medicamentos para el corazón con la sustancia Amiodarona, como Ancoron o Atlansil, o jarabes para la tos, por lo que es importante hablar con el médico para evaluar su suspensión;
  • Productos químicos: en el mes anterior al examen, no puede pintar el pelo, usar lápiz labial o esmalte oscuro, aceite de bronce, yodo o alcohol yodado en la piel.

Es importante recordar que las mujeres embarazadas o en lactancia no deben hacer centellografía de la tiroides. En el caso de la centellografía con tecnecio, la lactancia debe suspenderse durante 2 días después de la realización del examen.

El examen PCI - investigación de cuerpo entero consiste en un examen muy similar, sin embargo, es un utilizado un equipo genera imágenes de todo el cuerpo, siendo especialmente indicado en caso de investigación de metástasis de tumores o células de la tiroides en otros lugares del cuerpo . Más información sobre el centello de cuerpo entero aquí.