Exámenes para el Diagnóstico de la Endometriosis
En caso de sospecha de endometriosis el ginecólogo o el especialista en fertilidad puede solicitar exámenes como ultrasonido transvaginal, el examen CA125 o una resonancia magnética, pero en algunos casos específicos se pueden solicitar otros exámenes que evalúan otras áreas del cuerpo y el grado de compromiso de estos tejidos. La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial, que es el tejido que recubre internamente el útero, en lugares fuera del útero como en el peritoneo, ovarios, vejiga o en los intestinos, por ejemplo. Normalmente el ginecólogo pide estos exámenes cuando hay sospechas de la enfermedad por haber síntomas como cólicos menstruales muy intensos, dolor durante el contacto íntimo o dificultad para quedar embarazada.
Los exámenes pueden ser:
1. Examen vaginal y rectal
En la consulta médica el ginecólogo observa la vagina con espéculo y, si cree que puede existir endometriosis intestinal, también podrá observar el recto para buscar quistes, que pueden indicar alteraciones.
2. Ultrasonido pélvico o transvaginal
El ultrasonido se puede hacer a través de la pelvis o por vía transvaginal, siendo uno de los primeros exámenes para investigar la endometriosis, siendo necesario vaciar completamente el intestino antes del examen tomando un laxante el día anterior. Es muy útil para identificar la endometriosis ovárica, que es una de las más comunes, pero también puede indicar si hay endometriosis en la vejiga, uréteres, vagina y en la pared del recto.
Vea la preparación necesaria, precio y cómo se realiza la ultrasonografía transvaginal.
3. Examen de sangre CA125
El examen CA 125 no es específico para la endometriosis, pero también se puede solicitar y debe hacerse en el primer o el segundo día del ciclo menstrual. Puede indicar la enfermedad cuando el resultado es superior a 100 UI / mL.
Aprenda lo que puede significar los resultados del CA 125 y cómo se realiza este examen.
4. Resonancia magnética
Normalmente se le pide cuando hay sospechas de masas ováricas que necesitan ser mejor evaluadas y también puede indicar endometriosis profunda, que afecta también al intestino. Este examen puede mostrar las fibrosis esparcidas y los cambios en la pelvis, en el tejido subcutáneo, en la pared abdominal, e incluso en la superficie del diafragma.
Conozca el precio, los tipos y cómo se realiza la resonancia magnética.
5. Videolaparoscopia
La videolaparoscopia es el mejor examen para identificar la endometriosis porque no deja ninguna duda de la enfermedad, y también sirve para verificar la estadificación de la enfermedad, y permite que se haga una biopsia del tejido para verificar si alguna sospechosa de malignidad.
Este examen también puede ser solicitado después de algún tiempo de tratamiento para verificar si está teniendo el efecto esperado, pero normalmente no es la primera opción del médico porque es caro e invasivo, siendo necesario anestesia y primero se deben descubrir otros focos de endometriosis para disminuir el tiempo en que se realiza el examen.
Aprenda cómo se realiza la videolaparoscopia diagnóstica, el precio y cómo es la recuperación.
Existen otros exámenes complementarios que también pueden ser solicitados, como una resonancia o ecoendoscopia rectal, por ejemplo, los cuales ayudan a observar mejor los lugares donde el tejido del endometrio está creciendo para instituir el mejor tratamiento, que se puede hacer con la píldora continua, durante 6 meses. En este período, el médico puede volver a repetir la laparoscopia para evaluar la evolución de la enfermedad. En los casos más graves, puede ser necesaria la realización de cirugía para retirar el tejido que está creciendo fuera del útero, pudiendo provocar infertilidad si los órganos pélvicos también son retirados.