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Cirugía de pérdida de peso: tipos, pros y contras

Decidir someterse a una cirugía de pérdida de peso nunca es una decisión fácil, pero para las personas que han luchado con dietas estrictas, regímenes de ejercicio y suplementos dietéticos y no han visto resultados, a menudo se considera que la cirugía de pérdida de peso es la única opción. También conocidos como cirugía bariátrica, estos procedimientos pueden limitar la capacidad de su cuerpo para comer (mediante la eliminación de una parte del estómago) o acortando los intestinos, lo que puede reducir la absorción de calorías por parte del cuerpo. Este enfoque para la pérdida de peso rápida se hizo popular después de su primer uso en 1954, y hasta el día de hoy, más de 250, 000 cirugías bariátricas ocurren cada año en los Estados Unidos solamente.

La mayoría de los candidatos para la cirugía de pérdida de peso tienen un IMC de 35-40 y su obesidad no ha respondido bien a otros enfoques de pérdida de peso, como la dieta y el ejercicio. Algunos expertos dicen que las personas con un IMC de 30-35, además de comorbilidades u otras condiciones de salud, también son buenos candidatos para la cirugía bariátrica. A corto plazo, la cirugía de pérdida de peso a menudo puede prevenir complicaciones cardiovasculares y reducir el riesgo de desarrollar diabetes y aterosclerosis. A largo plazo, la investigación ha encontrado que aquellos que se someten a estos procedimientos tienen hasta un 40% de reducción en los niveles de mortalidad. Sin embargo, no existe una cirugía perfecta para perder peso, ya que cada individuo tiene diferentes deseos, desafíos e historial médico, por lo que es importante hablar con su médico acerca de sus opciones. La obesidad crónica a largo plazo puede poner su salud en serio riesgo, y para muchas personas, la cirugía de pérdida de peso es la mejor opción.

Tipos de cirugía para perder peso

Los principales tipos de cirugía de pérdida de peso incluyen manga gástrica, bypass gástrico, balón gástrico, LAP-BAND, switch duodenal, AspireAssist y terapia vBloc, así como ciertas combinaciones de los procedimientos anteriores.

Manga gástrica

Para alguien que lucha para resistir sus ansias y suele comer en exceso, un procedimiento de manga gástrica elimina una gran parte del estómago, cambiando su forma de saco a tubo. Esto reduce significativamente la capacidad del estómago, lo que significa que se sentirá más lleno antes. Se sabe que este procedimiento reduce el hábito de comer en exceso y estimula rápidamente la pérdida de peso. Este procedimiento no es reversible.

Bypass gástrico

La cirugía de derivación es una de las formas más comunes de cirugía de pérdida de peso, ya que es extremadamente efectiva y brinda resultados a largo plazo con bajo riesgo de complicaciones. Formalmente conocido como bypass de Roux-en-Y, este procedimiento consiste en que los cirujanos crean una pequeña bolsa en la parte superior del estómago, que se convierte en el único espacio en el estómago para el almacenamiento y la digestión de los alimentos. El intestino delgado se une a la bolsa, acortando así la longitud del intestino. La razón por la cual esta cirugía es tan popular es que puede limitar la ingesta de alimentos, estimular la saciedad y reducir la absorción de calorías al acortar la longitud intestinal.

Globo gástrico

Similar a las estrategias anteriores, un globo gástrico puede colocarse en el estómago y luego inflarse, lo que puede limitar la capacidad de la ingesta de alimentos, o entrenarlo a comer comidas más pequeñas y hacer que su sistema digestivo esté acostumbrado a una menor ingesta. Después de seis meses, se retira el balón y regularmente se producen de 5 a 8 puntos en el IMC de una persona. Además, a diferencia del procedimiento de manga gástrica, esta cirugía de pérdida de peso es temporal e incluso puede repetirse más de una vez para continuar beneficiándose de sus efectos.

Lap Band

Otra cirugía de pérdida de peso muy popular, la cirugía LAP-BAND significa cirugía de banda laparoscópica, que es una versión menos permanente de una cirugía de derivación gástrica. En este procedimiento, una banda unida a un globo se une a la parte superior del estómago, creando una pequeña bolsa para alimentos, así como una pequeña entrada para el resto del estómago. La rigidez de la banda se puede modificar inflando o desinflando el globo a través de un puerto exterior, lo que le permite regular la cantidad de alimento que puede consumir.

Interruptor duodenal

Este es un procedimiento un poco más complicado, pero incluye eliminar hasta el 70% del estómago, así como la mayoría del duodeno. El intestino delgado se redirige para formar dos canales y un canal común. El canal más corto mueve la comida del estómago al canal común, mientras que el canal más largo trae bilis del hígado. Cuando la comida y la bilis se encuentran en el canal común, se canaliza hacia el intestino grueso. El objetivo de esta cirugía es reducir la capacidad del estómago y, al mismo tiempo, evitar la absorción total de las calorías que se consumen, lo que lleva a la pérdida de peso.

vBloc Therap y

Uno de los ejemplos menos comunes de cirugía de pérdida de peso, la terapia vBloc comprende el uso de un dispositivo similar a un marcapasos, pero que afecta su sistema nervioso, es decir, la transmisión de señales de hambre del estómago al cerebro. Al regular su apetito, este procedimiento simple puede ayudarlo a perder peso sin cambiar mucho su estilo de vida o someterse a una operación más invasiva.

AspireAssist

Este es otro avance más reciente de la cirugía bariátrica, y consiste en un pequeño aparato con un tubo que va hacia su estómago, conectado a un pequeño botón en la parte externa de su abdomen. Después de una comida, cuando su estómago se llena de comida antes de digerirla, puede aspirar (o eliminar) tanto como 30% de la comida en su estómago a través de un tubo que conecte al botón externo. Esta comida no digerida se puede drenar directamente en el inodoro, lo que le ayuda a evitar la ingesta de esas calorías, que definitivamente pueden ayudar a perder peso.

Pros y contras de la cirugía de pérdida de peso

Cada cirugía tiene sus riesgos implícitos y beneficios potenciales, por lo que elegir pasar por el quirófano siempre es una decisión importante. Muchos de los procedimientos quirúrgicos descritos anteriormente también tienen ciertos pros y contras asociados con ellos, y es importante comprenderlos antes de elegir qué operación es adecuada para usted.

PROS

  • Bypass gástrico: este procedimiento muestra los resultados más rápidos, debido a la disminución inmediata de la absorción calórica por parte del cuerpo y la menor capacidad en el estómago. Este enfoque también se asocia con una reducción rápida de los riesgos de salud secundarios, como la diabetes y las complicaciones cardiovasculares.
  • Banda gástrica (LAP-BAND): la ventaja de esta cirugía de pérdida de peso es que se puede revertir siempre que lo desee y la cirugía tiene un bajo nivel de riesgo asociado. La rigidez personalizable de la banda también proporciona más flexibilidad en términos de la cantidad de comida que desea permitir en su estómago.
  • Globo gástrico: debido a la naturaleza a corto plazo de este procedimiento, no hay nada permanente en alterar la capacidad de su estómago. Además, si te gustan los resultados, puedes repetir este procedimiento para perder peso adicional.
  • Manga gástrica: para personas extremadamente obesas, la cirugía de bypass gástrico puede ser muy riesgosa, ya que causa una pérdida de peso muy rápida. La cirugía de manga gástrica es un buen procedimiento preparatorio para el bypass gástrico, que ayuda al cuerpo a ajustarse a una menor ingesta de alimentos antes de someterse a un bypass completo. Otro beneficio de este procedimiento es que no hay hardware externo en el cuerpo, ya que hay bandas gástricas que pueden causar infecciones, o pueden deslizarse y dejar de funcionar correctamente, lo que requiere otro procedimiento para solucionarlo.
  • Interruptor duodenal: este procedimiento se ha relacionado con el éxito extremo en la reducción de las comorbilidades, como la diabetes, la hipertensión, la apnea del sueño y otras. Si su obesidad está afectando otros aspectos de su salud y comportamiento, esta puede ser su mejor opción.
Ver también
  • ¿Qué es el contorno del cuerpo?
  • Cómo ayudan los probióticos en la pérdida de peso

CONTRAS

  • Bypass gástrico: este es un procedimiento invasivo y permanente, que siempre conlleva más riesgos, y debido a la naturaleza de la cirugía, el cuerpo inherentemente absorberá menos nutrientes. Si bien la reducción de calorías también disminuirá, lo que ayuda a perder peso, también corres un mayor riesgo de desarrollar anemia, ictericia y otras deficiencias de nutrientes, por lo que se requieren suplementos.
  • Bandas gástricas: la aplicación de LAP-BAND funciona mucho más lentamente que un bypass gástrico, en términos de aliviar los síntomas de la obesidad. Además, este procedimiento requiere hardware interno, que corre el riesgo de dañarse, resbalar o dejar de funcionar, lo cual puede ser doloroso y solo se puede remediar con una cirugía de emergencia.
  • Globo gástrico - Náuseas, dolor de espalda, vómitos, molestias gástricas y una sensación de hinchazón / calambres a menudo pueden acompañar el uso de un balón gástrico. Si bien estos efectos secundarios tienden a desaparecer después de la primera semana o dos, pueden causar molestias durante períodos más largos en algunos pacientes.
  • Manga gástrica: la elección de esta cirugía es una elección permanente, ya que el tamaño del estómago se reduce drásticamente y luego se engrapa nuevamente. Existe el riesgo de infección si se rompen estas grapas, y también la posibilidad de que los efectos de esta cirugía se reduzcan si continúa comiendo en exceso, ya que el estómago puede estirarse.
  • Interruptor duodenal: las deficiencias de nutrientes son comunes con este procedimiento, ya que no solo está limitando la ingesta de calorías, sino también la oportunidad de su cuerpo de tomar minerales y vitaminas. Este procedimiento también se asocia con heces especialmente fétidas, mayor riesgo de osteoporosis, aumento de flatulencia y control intestinal más débil.