¿Qué es dermatomiositis y cómo tratar

La dermatomiositis es una enfermedad inflamatoria rara que afecta a los músculos y la piel, causando debilidad muscular y lesiones en la piel. Se presenta con más frecuencia en las mujeres y es más común en los adultos, pero puede surgir en personas menores de 16 años, siendo llamada de dermatomiositis infantil.

Algunas veces, la dermatomiositis está asociada al cáncer, pudiendo ser signo de desarrollo de algunos tipos de cáncer como cáncer de ovario, mama, melanoma o linfoma. También puede estar asociada a otras enfermedades de la inmunidad, como la esclerodermia y la enfermedad mixta del tejido conectivo, por ejemplo. Entiende también lo que es la esclerodermia. Las causas de esta enfermedad son de origen autoinmune, en que las células de defensa del propio cuerpo atacan los músculos y provocan inflamación de la piel, y, a pesar del motivo de esta reacción aún no estar totalmente aclarado, se sabe que está relacionado a alteraciones genéticas, el uso de algunos medicamentos o las infecciones virales. La dermatomiositis no tiene cura, por lo que una enfermedad crónica, sin embargo, el tratamiento con corticoides o inmunosupresores puede ayudar a aliviar los síntomas.

Principales síntomas

Los síntomas de dermatomiositis pueden incluir:

Debilidad de los músculos de los brazos, las piernas y el cuello, de forma simétrica y con empeoramiento gradual;

• Aparición de manchas rojas en la piel, llamadas de exantema, principalmente en las articulaciones de los dedos, rodillas y rodillas;
• Dolor e hinchazón de las articulaciones;
• Aparición de hinchazón y enrojecimiento alrededor del ojo, en los párpados;
• Fiebre;
• Cansancio;
• Dificultad en tragar;
• Dolores en el estómago;
• Vómitos;
• Pérdida de peso.
• Generalmente, las personas con esta enfermedad pueden dejar de conseguir las actividades diarias como caminar, subir escaleras o levantar de una silla. Algunos pacientes pueden tener debilidad de la musculatura de los pulmones, provocando dificultades para respirar. En las fases más avanzadas de la enfermedad, también pueden alcanzarse otros órganos como el corazón, el pulmón o los riñones, afectando su funcionamiento y causando complicaciones graves.

Como se hace el diagnóstico

El diagnóstico de la dermatomiositis se realiza a través de la evaluación de los síntomas de la enfermedad, la evaluación física y los exámenes como biopsia muscular, electromiografía o pruebas de sangre para detectar la presencia de sustancias que indiquen la destrucción de los músculos. Uno de estos exámenes es el examen de CPK o FAN, por ejemplo.

Para confirmar el diagnóstico, también es necesario que el médico diferencie los síntomas de la dermatomiositis de otras enfermedades que provocan síntomas similares, como la polimiositis o miositis con corpúsculos de inclusión, que son también enfermedades inflamatorias de los músculos. Otras enfermedades que deben ser consideradas son miofasciitis, miositis necrotizante, polimialgia reumática o inflamaciones provocadas por medicamentos, como clofibrato, simvastatina o anfotericina, por ejemplo.

Cómo tratar

El tratamiento de la dermatomiositis se hace de acuerdo con los síntomas presentados por los pacientes, pero en la mayoría de los casos incluye el uso de:

Corticoides

• como Prednisona, pues reducen la inflamación en el cuerpo; Inmunosupresores
• como Metotrexano, Azatioprina, Micofenolato o Ciclofosfamida, para disminuir la respuesta del sistema inmune; Remedios para la malaria
• , como Hidroxicloroquina, ya que son útiles para aliviar los síntomas dermatológicos, como la sensibilidad a la luz, por ejemplo.Estos medicamentos se toman generalmente en dosis altas y durante períodos prolongados y tienen como acción disminuir el proceso inflamatorio y reducir los síntomas de la enfermedad. Cuando estos medicamentos no funcionan, otra opción es administrar inmunoglobulina en la vena de los pacientes.

Es posible realizar sesiones de fisioterapia que ayudan en la mejora de los síntomas musculares, previniendo la parálisis y evitando los daños permanentes en los músculos o rigidez articular.

Cuando la dermatomiositis está asociada al cáncer, el tratamiento más adecuado es tratar el cáncer, haciendo que muchas veces los signos y síntomas de la enfermedad desaparezcan.