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Fascitis plantar (dolor en el talón): tratamientos y rehabilitación

La fascitis plantar es una afección común que causa dolor en el talón. Se puede tratar con ejercicios, estiramientos, férulas nocturnas e inyecciones de corticosteroides. La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar, que es un tejido fibroso y es responsable de sostener el arco que se encuentra en el pie. El dolor, por lo tanto, ocurre cuando la fascia plantar se somete a mucha tensión que causa desgarros menores en el tejido, particularmente cerca del hueso del talón.

La investigación muestra que algunas de las causas comunes de la fascitis plantar incluyen sobreentrenamiento, sobrepeso, reducción de la dorsiflexión del tobillo y uso de zapatos que no son apropiados.

Tratamientos de Fascitis Plantar

Se sabe que la fascitis plantar es una condición autolimitada y puede demorar entre seis y 18 meses en recuperarse. Según una investigación, aunque el 25% de los pacientes afirmó que el descanso funciona para ellos, las personas que son atletas o que tienen un alto nivel de actividad en su rutina, encuentran que el descanso es ineficaz y, como tales, se recomiendan para llevar a cabo un plan de descanso.

Esto implica realizar otros tipos de actividades que contribuyen a la recuperación de la fascitis plantar en lugar de aquellas que pueden agravar la afección.

Los tratamientos para la fascitis plantar se pueden dividir en dos categorías; no invasivo e invasivo.

Tratamientos no invasivos

La investigación sugiere que el 90% de los casos de fascitis plantar se resuelven mediante tratamientos no invasivos o conservadores. De manera similar, la misma investigación también menciona que se ha demostrado que el estiramiento de fascia plantar específica o SSAP erradica la fascitis plantar.

Ejercicios y estiramientos

Se han realizado varios estudios que dicen que el estiramiento del músculo del pie y la fascia plantar se sabe que reduce el dolor en el talón. Las técnicas incluyen estiramientos de pared, estiramientos de bordillo junto con estiramientos que utilizan una tabla inclinada o una pieza de madera de dos a cuatro pulgadas colocada en lugares donde el paciente permanece durante períodos más largos, como en oficinas, cocinas, etc., y estiramientos el ternero en consecuencia.

Además, los estiramientos dinámicos que involucran una lata o una pelota de tenis que se usan para hacer rodar el arco abierto pueden ser útiles para aliviar el dolor en el talón. Además, el masaje de fricción cruzada y el estiramiento con toalla se recomiendan como rutina matutina. Además, también se ha propuesto el masaje miofascial de la fascia plantar como método de recuperación, debido a que la técnica aumenta el flujo sanguíneo al área infectada.

Esto también es respaldado por otro estudio que sugiere que la terapia miofascial ha demostrado mejorar el dolor en el talón. Sin embargo, recomiendan que la rutina sea administrada por un médico, ya que puede implicar ciertas complicaciones.

Férulas nocturnas y soportes de arco

Los estudios han demostrado que el uso de plantillas ortopédicas reduce el dolor en el pie y mejora el funcionamiento del pie. La ortesis del pie esencialmente evita que el paciente tenga una pronación excesiva del pie y ayuda a la fascia plantar a relajarse.

Se han recomendado varios aparatos ortopédicos para el pie, que incluyen, entre otros, tacones, soportes para el arco prefabricados y plantillas de calzado hechas a medida.

De manera similar, se ha demostrado que las férulas nocturnas mantienen el pie y el tobillo en una posición neutra que evita la dorsiflexión de la fascia plantar y, por lo tanto, mejora la condición. Sin embargo, se ha estudiado que el uso a largo plazo de las férulas nocturnas ha sido limitado ya que a los pacientes les resulta difícil en términos de cumplimiento debido a que las férulas nocturnas pueden causar una rutina perturbada del sueño.

Agentes antiinflamatorios

Además de los tratamientos mencionados anteriormente, uno también puede usar AINE o hielo, entre otras cosas, para tratar el dolor en el talón. Masajes de hielo, baños de hielo o una bolsa de hielo son algunos de los métodos comunes para aplicar hielo.

Tratamientos invasivos

Estudios similares indican que si la fascitis plantar tiende a persistir durante más de seis meses después de realizar los métodos conservadores mencionados anteriormente, los métodos invasivos deben administrarse en consecuencia.

Inyecciones de corticosteroides

Los estudios indican que las inyecciones de corticosteroides se sabe que curan la fascitis plantar significativamente si se administran desde el principio. Sin embargo, existen ciertos riesgos involucrados y, por lo tanto, el tratamiento solo se administra en caso de que la afección sea recalcitrante. La tasa de éxito se establece en 70% o más.

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Cirugía

Una fasciotomía plantar es una forma de cirugía que se puede realizar si ningún otro método está demostrando ser efectivo en el tratamiento de la afección. Implica la liberación de la fascia plantar a través de técnicas endoscópicas o de radiofrecuencia, y la tasa de éxito del tratamiento ha sido de entre 70 y 80 por ciento.

Estos son algunos de los tratamientos que puede probar si padece fascitis plantar o dolor en el talón. Aunque existen tratamientos caseros fáciles de hacer para esta afección, si sufre de dolor intenso, consulte a su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.