Para qué sirve el Hemograma y cómo interpretar

Además de determinar si la cantidad es correcta, este examen chequea información sobre la calidad de los hematíes, observando si están del tamaño adecuado o con cantidades recomendadas de hemoglobina en su interior, lo que ayuda a aclarar causas de anemia, visto a través de medidas llamadas de HCM; Ú M; CHCM y RDW.

Para su recolección no es necesaria la realización de ayuno, sin embargo, se recomienda no realizar actividad física 24 horas antes del examen y quedar 48 horas sin tomar ningún tipo de bebida alcohólica, pues pueden alterar el resultado.

Para que sirve

El hemograma completo sirve para hacer el diagnóstico y el acompañamiento de la evolución de enfermedades que provocan alteraciones en la sangre, como:

Anemias;

• Trastornos de la médula ósea;
• Infecciones bacterianas, fúngicas o virales;
• Inflamaciones;
• Cáncer, especialmente leucemias o linfomas;
• Cambios en las plaquetas, como su aumento (plaquetosis) o disminución (plaquetopenia);
• Acompañamiento de situaciones que puedan comprometer el funcionamiento de la médula ósea, como durante la quimioterapia, por ejemplo.
• Además, el hemograma es útil para acompañar enfermedades crónicas que pueden cursar con anemia, como insuficiencia renal, artritis reumatoide, insudiciencia cardíaca o enfermedades pulmonares, por ejemplo.

Cómo interpretar el hemograma

Para interpretar el hemograma, el médico deberá observar sus resultados y verificar si los valores son normales, altos o bajos. Algunas situaciones que se pueden observar en un hemograma son:

1. Glóbulos rojos (hematíes)

HCT - Hematócrito

Representa el porcentaje de hematíes en la sangre.	Ejemplos	Alto:
		deshidratación, policitemia, choque. Baja: anemias, pérdida de sangre, enfermedad renal, deficiencia de hierro y proteína, infección generalizada, cirrosis, hiperhidratación Hb - Hemoglobina
Transporta el oxígeno de los pulmones a los tejidos del cuerpo.	Ejemplos	Alto
		: quemaduras graves, policitemia, insuficiencia cardíaca, talasemia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, deshidratación, anemia falciforme, elevación de la altitud.Bajo : embarazo, anemia, falta de hierro, hemorragia, cáncer, superhidratación, cirugía del intestino delgado, envenenamiento por plomo, desnutrición, enfermedad renal o hepática, lupus, enfermedad de Hodgkin, SIDA.Además de la cantidad de los glóbulos rojos, un hemograma completo también debe analizar sus características morfológicas, pues también pueden indicar enfermedades. Esta evaluación se realiza de la siguiente manera:

VCM

• (Volumen corpuscular medio): mide el tamaño de los hematíes, que puede estar aumentada (> 92) en algunos tipos de anemia, como por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, alcoholismo o alteraciones en la médula ósea. Si está disminuido (<77), puede indicar otros tipos de anemia, como por deficiencia de hierro o genéticos, como la Talasemia, por ejemplo; HCM
• (Hemoglobina corpuscular media): indica el peso de la hemoglobina en el hemato, evaluando la cantidad media de hemoglobina en la célula, ayudando a descifrar casos de anemia, pudiendo estar aumentada (> 29) o reducida (<27); CHCM
• (concentración de la hemoglobina corpuscular media): demuestra la concentración de la hemoglobina en el hemato, que tiene valores entre 30 a 35 y, generalmente, está disminuida en las anemias, provocando una hipocromía, es decir, disminución de la coloración roja del hemato; RDW
• (Amplitud de distribución de los glóbulos rojos): es un índice que indica el porcentaje de variación de tamaño entre los hematíes de una muestra de sangre, por lo que si hay hematíes de tamaños variados en la muestra, el examen puede cambiar, que puede ser una pista para el inicio de las anemias por deficiencia de hierro o vitaminas, por ejemplo, y sus valores de referencia están entre 10 a 15%. Más información sobre los valores de referencia del hemograma.

2. Glóbulos blancos (Leucocitos)

Neutrófilos

Alto:	infección causada por quemaduras, infección bacteriana, inflamación, cáncer, trauma, estrés, diabetes o gota. Bajo: Falta de vitamina B12, anemia falciforme, uso de esteroides, post cirugía o púrpura trombocitopénica. Eosinófilos
Alto	: alergia, gusanos, anemia perniciosa, colitis ulcerosa o enfermedad de Hodgkin.Bajo: Uso de betabloqueadores, corticoides, estrés, infección bacteriana o viral o triquinosis. Basófilos
Alto	: Tras la retirada del bazo, leucemia mielógena crónica, policitemia, catapora o enfermedad de Hodgkin.Bajo : Hipertiroidismo, infecciones agudas, embarazo o shock anafiláctico.Linfocitos
Alto	: mononucleosis infecciosa, parotiditis, sarampión alemana o convalecencia de infecciones agudas.Bajo : Infección o desnutrición.Monocitos
Alto	: leucemia monocítica, enfermedad de almacenamiento lipídico, infección por protozoarios o colitis ulcerativa crónica.Bajo : anemia aplásica.El leucograma es un examen importante para ayudar a representar la inmunidad de una persona, y si el organismo puede reaccionar a diferentes situaciones, como infecciones, inflamaciones. Cuando el número total de leucocitos está aumentado, damos el nombre de leucocitosis, pero cuando está disminuido se llama leucopenia.

3. Plaquetas

Las plaquetas son, en realidad, fragmentos de células que son muy importantes por ser responsables del inicio del proceso de coagulación. El valor normal de las plaquetas normal debe estar entre 150.000 y 450.000 por microlitro.

Las plaquetas elevadas son preocupantes, ya que pueden causar coágulos y trombos sanguíneos, con riesgo de trombosis y embolia pulmonar, por ejemplo. Ya cuando están reducidas, pueden aumentar el riesgo de sangrados. Aprenda cuáles son las causas y qué hacer en caso de plaquetas bajas.