Lo que son Mania e Hipomanía Bipolar y cómo identificar
La persona con trastorno bipolar vive alternancias de humor entre crisis de manía o hipomanía y depresión. Generalmente, cuando alterna entre episodios de manía y depresión, la enfermedad se clasifica con el trastorno bipolar tipo 1
. Cuando se alterna entre hipomanía y depresión, se clasifica como
trastorno bipolar tipo 2 . Entiende lo que es trastorno bipolar y sus características.Es importante recordar que no todo cambio de humor indica manía o trastorno bipolar, pues es común que todas las personas tengan pequeñas variaciones de humor a lo largo del día o de la semana. Para detectar la manía bipolar, es necesario que el psiquiatra realice una evaluación de los signos y síntomas e identifique si estos son característicos de la enfermedad. Principales síntomasLa manía e hipomanía bipolar provocan sentimientos de euforia que son muy desproporcionados en relación a cualquier evento positivo. Los principales síntomas incluyen:
1. Mania bipolar
El episodio maníaco presenta síntomas que incluyen:
euforia excesiva;
Autoestima inflada o manía de grandeza;
Hablar excesivamente;
- Pensamiento acelerado, con fuga de ideas;
- Mucha distracción;
- Mayor agitación o energía para realizar actividades;
- Pérdida del control sobre sus actitudes;
- Participación en actividades arriesgadas y que normalmente exigen cautela, como inversiones financieras insensatas, hacer compras desenfrenadas o apetito sexual muy aumentado, por ejemplo;
- Puede haber irritabilidad o agresividad;
- Puede haber delirios o alucinaciones.
- Para el evento ser caracterizado como manía, es necesario haber al menos 3 síntomas, que deben durar por lo menos 7 días y persistir la mayor parte del día, o en los casos en que son tan graves a punto de necesitar hospitalización.
- Estos síntomas son tan intensos que suelen obstaculizar las relaciones sociales y profesionales de la persona con la enfermedad, siendo considerada una emergencia médica y social, que debe ser tratada lo más pronto posible.
- 2. Hipomanía
Los signos y síntomas de un episodio de hipomanía son similares a los de la manía, sin embargo, son más leves. Los principales incluyen:
Euforia o humor alto;
Mayor creatividad;
Reducción de la necesidad de sueño, ya estando descansado después de dormir cerca de 3 horas, por ejemplo;
- Hablar más de lo normal o charlar;
- Pensamiento acelerado;
- Fácil distracción;
- Agitación o aumento de la energía para realizar actividades;
- Realizar fácilmente actividades que requerir mayor cautela, como compras desenfrenadas, inversiones financieras arriesgadas y aumento del apetito sexual. Los síntomas de hipomanía no suelen provocar perjuicios a las relaciones sociales y profesionales, y tampoco causan síntomas como delirios o alucinaciones, además de acostumbrarse a durar poco tiempo, cerca de 1 semana.
- Además, no son lo suficientemente graves para requerir la internación, y en algunos casos pueden incluso pasar desapercibidos. En estos casos, muchos pacientes acaban siendo tratados como teniendo sólo depresión, ya que la alternancia de humor puede no ser detectada.
- Cómo confirmar
- El episodio de manía o de hipomanía es identificado por el psiquiatra, que evaluará los síntomas relatados por el paciente o por personas cercanas.
También es importante que el médico haga evaluaciones y exámenes que puedan alejar otras enfermedades o situaciones que provocan síntomas parecidos, como desregulación de la tiroides, efectos colaterales de medicamentos, como corticoides, uso de drogas ilícitas u otras enfermedades psiquiátricas, como esquizofrenia o trastornos de la enfermedad personalidad, por ejemplo.
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Cómo tratar
El tratamiento del trastorno bipolar es orientado por el psiquiatra, hecho con medicamentos que actúan estabilizando el humor como Litio o Valproato, por ejemplo. También pueden ser indicados antipsicóticos, como Haloperidol, Quetiapina o Olanzapina, para calmar el comportamiento y disminuir los síntomas psicóticos.
La psicoterapia es muy útil para ayudar al paciente ya la familia a manejar los cambios de humor. Los ansiolíticos también pueden ser indicados en los casos de mucha agitación y, además, en los casos graves o resistentes al tratamiento puede ser indicada a la electroconvulsoterapia.
Obtenga más detalles sobre las opciones de tratamiento para el trastorno bipolar.