es.odysseedubienetre.beEl mejor tratamiento para la obesidad es hecho con dieta para adelgazar y con la práctica regular de ejercicios físicos, sin embargo, cuando esto no es posible, hay opciones de medicamentos para ayudar a reducir el apetito y la compulsión alimentaria, como la Sibutramina y el Orlistat, o, en último caso, la cirugía bariátrica, que disminuye el área de absorción de los alimentos por el tracto gastrointestinal.
El primer paso, tanto para tratar, como prevenir la obesidad, debe ser siempre el control del consumo de calorías, calculado de acuerdo con la alimentación habitual y con la cantidad de peso que se desea perder, preferentemente con una dieta rica en frutas , legumbres, verduras, fibras y agua, según lo orientado por el nutricionista. Para saber cómo debe ser una dieta ideal para adelgazarse, echa un vistazo a nuestra dieta para adelgazar rápido y sano.
Sin embargo, además de la dieta y la práctica de la actividad física, otros tratamientos para la obesidad que pueden ser orientados por un endocrinólogo o nutrólogo, incluyen:
El uso de medicamentos para tratar la obesidad están indicados en los siguientes casos:
El tratamiento con medicamentos debe ser orientado a personas que están involucradas en un programa de cambio de estilo de vida, con orientación dietética y práctica de actividades, pues de lo contrario, no tendrá un efecto satisfactorio.
Las opciones de medicamentos para adelgazar, son:
| Tipos | Ejemplos | Cómo funcionan | Efectos colaterales |
| Inhibidores del apetito | Sibutramina; anfepramona; Fenproporex. | Aumentan la saciedad y disminuyen el hambre, lo que reduce el consumo de calorías a lo largo del día, a través del aumento de los neurotransmisores como norepinefrina, serotonina y dopamina. | Aumento de los latidos del corazón, aumento de la presión arterial, sequedad de boca, dolor de cabeza e insomnio. |
| Reductores de la absorción en el tracto gastrointestinal | Orlistat | Inhiben algunas enzimas del estómago y del intestino, lo que bloquea la digestión y la absorción de parte de la grasa de los alimentos. | Diarrea, gases mal olores. |
| Antagonista del receptor CB-1 | Rimonabant | Bloquean receptores cerebrales para inhibir el apetito, aumentar la saciedad y disminuir la impulsividad alimentaria. | Náuseas, alteración del humor, irritabilidad, ansiedad y vértigos. |
| Termogénicos | Efedrina | Aumentan el gasto energético a lo largo del día. | Sudor excesivo, aumento de los latidos del corazón, aumento de la presión arterial. |
También existen medicamentos usados para tratar otras enfermedades que pueden ayudar a combatir la obesidad, como los antidepresivos, y algunos ejemplos son la Fluoxetina, Sertralina y Bupropion.
Estos medicamentos sólo pueden utilizarse con la estricta orientación médica, preferiblemente con experiencia en el uso de estos medicamentos, como endocrinólogos y nutrólogos, debido a la cantidad de efectos colaterales, que requieren una atención y seguimiento periódico.
La cirugía bariátrica está indicada en los siguientes casos:
Algunos tipos de cirugía más realizados son:
| Tipo | Como se hace |
| Banda gástrica | Se coloca una banda ajustable para disminuir el diámetro del estómago. |
| Bypass gástrico | Provoca la disminución del estómago con desviación de la parte restante hacia el intestino. |
| Derivación biliopancreática | También retira parte del estómago, con la creación de otro tipo de desvío hacia el intestino. |
| Gastrectomía vertical | Se retira gran parte del estómago responsable de la absorción. |
Otra opción de procedimiento menos invasivo es la colocación de un globo intragástrico temporal, indicado como incentivo para algunas personas a disminuir el consumo de alimentos por un período.
El tipo de cirugía indicada para cada persona es decidido por el paciente en conjunto con el cirujano gástrico, que evalúa las necesidades de cada persona y el procedimiento que puede mejor adecuarse. Entiende mejor cómo se hace y cómo es la recuperación de la cirugía bariátrica.
El tratamiento para la obesidad no es fácil de cumplir porque implica la alteración de los hábitos alimentarios y de los estilos de vida que el paciente ha hecho por toda la vida, entonces, algunos consejos para ayudar a no desistir del tratamiento pueden ser:
En el vídeo siguiente, vea consejos importantes de la nutricionista para adelgazar con más facilidad:
Otra orientación importante para mantener el foco del adelgazamiento es mantener un seguimiento mensual o trimestral con el nutricionista y el médico, de modo que cualquier dificultad o alteración al largo del tratamiento se resuelvan más fácilmente.
Es importante recordar que existen programas para adelgazamiento gratuitos, que son realizados por hospitales universitarios con servicio de endocrinología en todos los estados, siendo posible informarse sobre encaminamientos y consultas en el puesto de salud.
