La cirugía para la separación de gemelos siameses no siempre está indicada, y cuando puede durar muchas horas y traer complicaciones.
Cuando los gemelos siameses están conectados por la cabeza y por el tronco es una situación más delicada, pues las posibilidades de que compartan los mismos órganos son mayores. Son dos personas viviendo con el mismo cerebro, o con el mismo corazón, por ejemplo. Al retirar el otro muere. Los órganos que a pesar de ser compartidos, permiten su separación son los riñones, el hígado y los intestinos.
Pero el problema es que raramente los hermanos siameses comparten sólo un órgano, lo que puede dificultar aún más su separación. Además de compartir órganos y estar físicamente ligados, los hermanos gemelos siameses están emocionalmente ligados y viven una vida en común, pero eso no siempre agradece a los dos.