es.odysseedubienetre.beLa hernia de disco ocurre cuando el disco que se encuentra entre las vértebras de la columna es presionado y cambia de forma, lo que perjudica su función de amortiguación de impactos y aún puede presionar las raíces nerviosas causando dolor en otras áreas del cuerpo. En el caso de una hernia de disco lumbar, la región del cuerpo afectado es la parte final de la espalda, siendo los espacios más afectados, L4 y L5 o L5 y L5 y S1.
Una hernia de disco puede ser clasificada como extrusa, protrusa o secuestrada como indican las siguientes imágenes:
La hernia de disco no siempre vuelve a su estado normal, principalmente cuando se trata de situaciones más graves como hernia de disco protusa o secuestrada , y en este caso si el tratamiento conservador, hecho con sesiones de fisioterapia durante unos 2 meses no es suficiente para aliviar el dolor, el médico puede indicar la realización de una cirugía que consiste en remover el disco defectuoso y pegar las dos vértebras , por ejemplo. Sin embargo, el tipo de hernia más común, que es la protrusa alcanza la mejora de todos los síntomas con la fisioterapia y con el mantenimiento a través de la realización de ejercicios de fortalecimiento muscular como Hidroterapia o Pilates Clínico, por ejemplo.
Síntomas de hernia de disco lumbar
Dolor de espalda al final de la columna, que puede irradiar al glúteo o las piernas;
El diagnóstico de la hernia de disco lumbar se puede hacer con base en los síntomas presentados y en exámenes como resonancia magnética o tomografía computarizada, solicitados por el médico ortopedista o neurocirujano especialista en columna.
Las causas de la hernia de disco lumbar pueden estar relacionadas con cambios estructurales de la columna o debido a accidentes, mala postura o levantamiento de peso, por ejemplo. El más común es el surgimiento en personas entre 37 a 55 años de edad, principalmente en personas que tienen la musculatura abdominal muy débil y está con sobrepeso.
Tratamientos para hernia de disco lumbar
Pero además, el tratamiento también debe incluir sesiones de fisioterapia, y en los casos más graves, una cirugía. El tiempo de tratamiento varía de persona a persona, de acuerdo con los síntomas que presenta y de su rutina diaria. Algunas opciones de tratamiento son:
Fisioterapia
Pueden utilizarse aparatos para controlar el dolor y la inflamación y ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda y de la región abdominal, indicados por el fisioterapeuta. Además, se puede recurrir a la osteopatía, una vez por semana, con un fisioterapeuta especializado o osteópata.
Dependiendo del estado de salud del paciente se pueden realizar algunos ejercicios de Pilates y de reeducación postural global - RPG, bajo supervisión, pero los ejercicios de musculación están contraindicados, en la mayoría de los casos, al menos durante el dolor agudo. Los ejercicios de musculación generalmente sólo se pueden realizar cuando no hay ningún síntoma, pero bajo orientación médica y con supervisión del profesor de la academia.
Vea en el vídeo a continuación algunos ejercicios indicados para hernia discal lumbar:
Cirugía
Los riesgos de la cirugía incluyen el empeoramiento de los síntomas debido a las cicatrices que se forman comprimiendo el nervio ciático, por lo que esta no es la primera opción de tratamiento. La recuperación, durante el postoperatorio, de la cirugía es demorada y el individuo deberá permanecer de reposo en los primeros días, evitando hacer esfuerzos. La fisioterapia para la hernia de disco lumbar generalmente comienza después de 15 a 20 días de la cirugía y puede durar meses. Más información acerca de la cirugía para la hernia de disco.
