Cómo diagnosticar y tratar la resistencia a la insulina
Esta resistencia es detectada por el examen de sangre, donde se observa el aumento de los niveles de glucosa sanguínea, principalmente después de las comidas o en ayuno. Por lo tanto, este síndrome es una forma de pre-diabetes, pues, si no es tratada y corregida, con control de la alimentación, pérdida de peso y realización de actividad física, se convertirá en diabetes tipo 2.
Cómo diagnosticar
El síndrome de: la resistencia a la insulina normalmente no provoca síntomas y, por lo tanto, para confirmar si está presente se debe hacer el examen de curva glucémica, también llamado prueba oral de tolerancia a la glucosa, o TOTG.
Este examen se realiza midiendo el valor de la glucosa después de la ingestión de cerca de 75 g de un líquido azucarado.
La interpretación del examen de la curva glucémica después de 2 horas es la siguiente:
Normal:
- inferior a 140 mg / dl;Resistencia a la insulina:
- entre 140 y 199 mg / dl;Diabetes:
- igual o superior a 200 mg / dl.A medida que la resistencia a la insulina empeora, además de que la glucosa se agranda después de alimentarse, también pasa a estar aumentada en ayuno, porque el hígado intenta compensar la falta de azúcar dentro de las células. Por eso, también se puede realizar el examen de glucosa en ayunas para evaluar el grado de resistencia.
Los valores de la glucosa en ayunas son:
Normal:
- inferior a 110 mg / dl;Glucemia de ayuno alterada:
- entre 110 mg / dl y 125 mg / dl;Diabetes:
- igual o superior a 126 mg / dl.Obtenga más información sobre cómo se realiza el examen de la curva glucémica y el examen de glucosa en ayunas.
En este período los niveles de glucosa aún pueden ser controlados porque el organismo estimula el páncreas a producir cada vez mayores cantidades de insulina, para compensar la resistencia a su acción. Por eso, otra forma de diagnosticar la presencia de resistencia a la insulina es calcular el índice Homa, que es un cálculo realizado para evaluar la relación entre la cantidad de azúcar y la cantidad de insulina en la sangre.
Los valores normales del Índice Homa son, en general, como se indica a continuación:
Valor de Referencia del Homa-IR:
inferior a 2,15;
- Valor de Referencia del Homa-Beta:entre 167 y 175.
- Estos valores de referencia pueden variar con el laboratorio, y si el paciente tiene el Índice de Masa Corporal (IMC) muy alto, por lo que debe ser siempre interpretado por el mismo, médico. Vea para qué sirve y cómo calcular el índice Homa.Sin embargo, después de algunos meses o años de existencia del síndrome de resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2 se instala, debido a la quiebra del páncreas que pasa a tener dificultad para producir la cantidad alta de insulina necesaria para el cuerpo. Esta enfermedad causa síntomas como sed y hambre excesiva, además de diversas complicaciones a los órganos como ojos, riñones, corazón y piel. Más información sobre los síntomas, el tratamiento y las complicaciones de la diabetes tipo 2.
¿Qué puede causar resistencia a la insulina
Este síndrome, la mayoría de las veces, surge en personas que ya tienen una predisposición genética, al tener otros familiares que han tenido o que tienen diabetes, por ejemplo. Sin embargo, puede desarrollarse incluso en personas que no tienen este riesgo, debido a hábitos de vida que predisponen al desarraigo del metabolismo, como obesidad o aumento del volumen abdominal, alimentación con exceso de carbohidratos, sedentarismo, presión alta o aumento del colesterol y de los triglicéridos.
Además, las alteraciones hormonales, principalmente en la mujer, también pueden aumentar las posibilidades de desarrollar resistencia a la insulina, como en las mujeres que tienen síndrome de ovario poliquístico, o SOP. En estas mujeres, las alteraciones que llevan al desequilibrio menstrual y aumento de hormonas androgénicas, también causa desregulación del funcionamiento de la insulina.
Cómo tratar la resistencia a la insulina
Si se realiza un tratamiento correcto de la resistencia a la insulina, se puede curar y, por lo tanto, evitar el desarrollo de la diabetes. Para tratar esta condición, es necesaria la orientación del clínico general o endocrinólogo, y consiste en:
Perder peso, con realización de dieta y actividad física;
Practicar ejercicios físicos;
Monitorear los niveles de glucemia, con el seguimiento médico cada 3 o 6 meses;
- El médico puede, en casos de riesgo muy elevado para la diabetes, prescribir Metformina, que es una medicación que ayuda a controlar la producción de glucosa por el hígado y mejorar la acción de la insulina, llevando glucosa a las células. Sin embargo, si la persona es rigurosa en el tratamiento con dieta y actividad física, el uso de medicamentos puede no ser necesario. ¿Cómo debe ser la alimentación para quien tiene pre-diabetes.