Colocación del corazón

El tamponamiento cardíaco es una emergencia médica, donde ocurre acumulación de líquido entre las dos membranas del pericardio, que envuelve el corazón.
La consecuencia será el bombeo ineficiente de sangre para los órganos y tejidos del cuerpo, reduciendo la presión arterial, pudiendo causar choque y muerte, si no se trata a tiempo.

Síntomas del taponamiento del corazón

Los síntomas del taponamiento cardíaco son los siguientes:

• Reducción de la presión arterial;
• Aumento de la frecuencia respiratoria y cardíaca;
• Pulsación paradójica: desaparece o disminuye durante la inspiración;
• Vías del cuello distendidas;
• Dolor en el tórax;
• Caída del nivel de conciencia;
• Pies y manos frías y púrpuras;
• Falta de apetito y dificultad para tragar:
• Tos y dificultad para respirar.

Si se perciben los síntomas descritos anteriormente, asociados a manifestaciones de insuficiencia renal aguda, se debe seguir inmediatamente a las urgencias del hospital pues puede tratarse de taponamiento cardíaco.

Causas del taponamiento cardíaco

Las causas del taponamiento cardíaco se relacionan con las diversas situaciones que pueden acumular líquido en el espacio pericárdico. Son algunas de ellas:

• Trauma en el tórax por accidentes de coche;
• Historia del cáncer, especialmente de los pulmones y del corazón;
• Hipotiroidismo: disminución en la producción de hormonas de la glándula tiroides;
• Pericarditis: enfermedad del corazón que resulta de infecciones bacterianas o virales;
• Historia de la insuficiencia renal;
• Ataque cardíaco reciente;
• Lupus eritematoso sistémico;
• Tratamiento de radioterapia;
• Uremia: elevación de urea en la sangre;
• Cirugía reciente del corazón que causan lesiones en el pericardio.

Las causas del tamponamiento deben ser identificadas y tratadas, para que las complicaciones cardíacas se eviten lo más pronto posible.

Diagnóstico del tamponamiento cardíaco

El diagnóstico del taponamiento cardíaco se confirma mediante los siguientes exámenes:

• Rx de Tórax;
• Electrocardiograma o ECG;
• Ecocardiograma transtorácico;
• Resonancia magnética.

Es importante resaltar que tan pronto como surgen los síntomas de taponamiento cardíaco, se debe hacer un ecocardiograma lo más rápido posible pues es el examen de elección para confirmar el diagnóstico en estos casos.

Tratamiento para taponamiento cardíaco

El tratamiento para taponamiento cardíaco debe realizarse con carácter de urgencia, a través de las siguientes conductas:

• Toma de analgésicos, como la morfina, y diuréticos, como la furosemida: visan estabilizar el cuadro hasta que el líquido pueda ser que se retira a través de la cirugía;
• Reposición del volumen de sangre del organismo;
• Administración de oxígeno: tiene el objetivo de reducir la carga sobre el corazón, disminuyendo la necesidad que los órganos poseen de flujo sanguíneo;
• Reposo absoluto con la cabeza ligeramente levantada;
• Pericardiocentesis: cirugía para retirar el líquido en exceso del corazón.

Es importante señalar que la pericardiocentesis es un procedimiento provisional, pero suficiente para aliviar los síntomas y salvar la vida del paciente. El tratamiento definitivo será una cirugía conocida como ventana pericárdica, que posibilita el drenaje del líquido pericárdico hacia la cavidad pleural que envuelve los pulmones.