¿Qué es Tireoiditis y cuáles son los principales tipos

Una tiroiditis puede ocurrir de forma aguda, con rápida evolución, o puede ocurrir de forma más gradual, como en la tiroiditis subaguda o crónica. Algunos de los síntomas que pueden indicar esta inflamación incluyen dolor en la región del cuello, dificultad para tragar, fiebre y escalofríos, siempre variando de acuerdo con el tipo, además de poder provocar consecuencias como el hipotiroidismo o el hipertiroidismo. Más información sobre las principales enfermedades que pueden afectar la tiroides. En muchos casos, la tiroiditis tiene cura, sin embargo, el tratamiento y la evolución de cada caso varía según el tipo de tiroiditis y la reacción del organismo de cada persona. Para identificar de forma correcta una tiroiditis y qué hacer para tratar, es necesario consultarse con el médico endocrinólogo, sin embargo, hablaremos aquí un poco sobre cada uno de los principales tipos:

1. Tireoiditis de Hashimoto (Tireoiditis de Hashimoto)

La tiroiditis de Hashimoto es el tipo más común de tiroiditis crónica, que es más frecuente en mujeres de los 30 a los 50 años, aunque puede surgir en cualquier fase de la vida. Es una enfermedad autoinmune, en la cual el cuerpo produce anticuerpos que acaban por atacar las células de la tiroides, provocando inflamación y alteración en su función.

Síntomas

: el principal síntoma es el surgimiento de bocio, que es el aumento de la tiroides, no siendo común provocar dolor. También puede haber síntomas de hipotiroidismo, como cansancio, somnolencia, piel seca y falta de concentración, por ejemplo, sin embargo, también puede alternar con períodos de hipertiroidismo, con síntomas como palpitaciones, insomnio y adelgazamiento;

• Tratamiento: generalmente se hace con la reposición de las hormonas tiroideas, con el uso de Levotiroxina, sin embargo, su indicación depende de los valores de la función tiroidea, reflejada en los exámenes de sangre de TSH y T4 libre.
• Para saber más sobre cómo identificar y tratar esta enfermedad, consulte la Tireoiditis de Hashimoto.2. Tireoiditis de Quervain (Tireoiditis subaguda)

A pesar de que sus causas exactas no se aclaran, se sabe que esta tiroiditis puede ser provocada por infecciones por virus, como la de la papa, la gripe, el adenovirus, el ecovirus o Coxsackie, por ejemplo, más común en mujeres de 30 a 50 años. Esta enfermedad provoca una intensa inflamación en la tiroides y la destrucción de sus células.

Síntomas

: dolor en la región de la tiroides, que puede irradiar a la mandíbula o orejas. La glándula puede estar un poco aumentada, provocando dolor de garganta y dificultad para tragar. También pueden haber síntomas de infección de las vías respiratorias, como tos y producción de secreción. Como la lesión de la tiroides puede provocar la liberación de hormonas tiroideas en la circulación, puede haber síntomas de hipertiroidismo y, en una fase posterior, hipotiroidismo;

• Tratamiento: se realiza con medicamentos para aliviar los síntomas, principalmente con antiinflamatorios, como Ibuprofeno o Nimesulida, por ejemplo. En casos de síntomas intensos o persistentes, se indica el uso de corticoides, como Prednisona.
• Para confirmar este tipo de tiroiditis, el médico podrá solicitar exámenes como VHS, que identifica la presencia de inflamación, además del examen de captación del yodo radiactivo, que evalúa la función de la tiroides. Si todavía existen dudas, el médico puede realizar una punción de la tiroides, que puede alejar otras causas, como un quiste o un cáncer por ejemplo.3. Tireoiditis Linfocítica (Tireoiditis) • La tiroiditis linfocítica, también conocida como silenciosa o indolora, también es provocada por la autoinmunidad, en la que los anticuerpos producidos en el organismo atacan tiroides, siendo más común en mujeres de 30 a 60 años.

Síntomas

: no suele provocar dolor o sensibilidad en la tiroides, sin embargo, provoca la liberación de hormonas tiroideas al torrente sanguíneo, lo que puede provocar un período con síntomas de hipertiroidismo, que se ha recuperado en algunas semanas a meses. En algunos casos, puede haber también un breve período de hipotiroidismo;

Tratamiento

• : no tiene un tratamiento específico, siendo indicado el control de los síntomas de hipertiroidismo, y puede ser necesario el uso de medicamentos como Propranolol para control de los latidos del corazón en el hipertiroidismo o la reposición de hormonas en la fase de hipotiroidismo, por ejemplo.Cuando este tipo de tiroiditis afecta a las mujeres hasta 1 año después de la gestación, se llama
• Tireoiditis postparto, que provoca síntomas y tratamiento similares.

4. Tireoiditis de Riedel (Tireoiditis fibrosa) Es otra causa de tiroiditis crónica, sin embargo, mucho más rara, que provoca lesiones y fibrosis en la tiroides de forma lenta y gradual, que pueden llevar al hipotearismo.Síntomas

: provoca aumento de la tiroides, de forma indolora, pero que puede provocar sensación de peso en el cuello, dificultad para tragar, ronquera, sensación de sofocación y falta de aire;

Tratamiento

• : se realiza con medicamentos para reducir la actividad inflamatoria, como el corticoide, Tamoxifeno o Metotrexato, por ejemplo. También puede ser indicada la reposición de hormonas tiroideas, cuando la función de la tiroides está perjudicada.El diagnóstico de la tiroiditis de Riedel se realiza con la punción y aspiración de la tiroides, que evidenciará las lesiones.
• 5. Otras tiroidesOtras causas menos comunes de la tiroiditis incluyen las causadas por la intoxicación a ciertos medicamentos, como los quimioterápicos o Amiodarona, por ejemplo. La tiroiditis actínica es provocada por tratamientos con radiación en la región del cuello, que puede provocar inflamación o inhibición de la función de las células de la tiroides.

También existen las tiroiditis provocadas por infecciones por bacterias como Estafilococos y Estreptococos, o por hongos, como Aspergillus o Candida, por ejemplo, o incluso por algunos parásitos y micobacterias.