es.odysseedubienetre.beEl tratamiento contra la sífilis generalmente se realiza con las inyecciones de Penicilina que pueden ser indicadas por el ginecólogo, obstetra o infectólogo.
Cuando la herida que no sangra y no duele todavía se encuentra presente basta con tomar una dosis de penicilina para curar la sífilis, pero cuando se trata de sífilis secundaria o terciaria son necesarias más dosis. Las inyecciones se aplican en el bumbum una vez por semana, según la orientación médica, pero cuando se trata de sífilis terciaria o neurosífilis es necesario el internamiento hospitalario, porque es una enfermedad más avanzada y que tiene otras complicaciones involucradas.
En caso de alergia la penicilina se debe optar por la desensibilización a la penicilina porque no existen otros antibióticos capaces de eliminar el treponema palladium. Sin embargo, en algunos casos el médico puede recetar doxiciclina, tetraciclina o ceftriaxona.
Así, el tratamiento para la sífilis se puede hacer con:
| Fase de la enfermedad | Tratamiento | Examen para confirmar la curación |
| Sífilis primaria | Dosis única de Benzetacil | VDRL en 3, 6 y 12 meses |
| Sífilis secundaria | 1 inyección de Benzetacil por semana, durante 2 semanas | VDRL en 3, 6, 12 y 24 meses |
| Sífilis terciaria | 1 inyección de Benzetacil por semana, durante 3 semanas | VDRL en 3, 6, 12, 24, 36, 48 y 72 meses |
| Neurosífilis | Penicilina cristalina por 14 días | VDRL en 3, 6, 12, 24, 36, 48 y 72 meses |
| En el embarazo | Amoxicilina, Ampicilina o Eritromicina por 15 a 30 días | VDRL cada mes durante la gestación y cada 3 meses, después del parto, hasta comprobar la curación |
| Sífilis congénita | Penicilina 2x al día, durante 7 días | VDRL con 1, 3, 6, 12 y 18 meses |
Tras la toma de la penicilina es común el surgimiento de una reacción que causa fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, ritmo cardíaco acelerado, respiración baja y caída de la presión. Estos síntomas pueden permanecer durante 12 a 24 horas y sólo deben tratarse con Paracetamol.
El tratamiento para la sífilis en la gestante sólo debe realizarse con antibióticos derivados de la penicilina, como Amoxicilina o Ampicilina, ya que los otros antibióticos pueden causar malformaciones en el feto.
Si la gestante es alérgica a la Penicilina, el médico puede recomendar el tratamiento después del embarazo si la enfermedad está latente o usar la Eritromicina en forma de comprimidos durante 15 a 30 días, dependiendo de la semana de gestación.
Vea más sobre los síntomas y el tratamiento de la sífilis en: Tratamiento de la sífilis en el embarazo.
El tratamiento para sífilis congénita debe ser orientado por el pediatra y normalmente se inicia inmediatamente después del nacimiento con Penicilina directamente en la vena cada 12 horas en los primeros 7 días de vida.
Con el inicio del tratamiento para la sífilis congénita, es normal que algunos recién nacidos desarrollen síntomas como fiebre, respiración rápida o aumento de la frecuencia cardíaca, que pueden ser controlados con otros medicamentos como Paracetamol.
Más información sobre el tratamiento en: Tratamiento de sífilis congénita.
Durante el tratamiento, o inmediatamente después del diagnóstico de la sífilis, el paciente debe tener algunos cuidados como:
Incluso después del tratamiento, el paciente puede volver a tomar sífilis y, por lo tanto, es importante seguir usando el condón durante todo el contacto íntimo para evitar ser nuevamente contaminado con la sífilis u otras enfermedades de transmisión sexual.
Las señales de mejora de la sífilis surgen alrededor de 3 a 4 días después del inicio del tratamiento y pueden incluir aumento del bienestar, reducción de las aguas y cicatrización de las heridas, por ejemplo.
Los signos de empeoramiento de la sífilis son más comunes en los pacientes que no toman el tratamiento de la forma indicada por el médico e incluyen fiebre por encima de 38ºC, dolores articulares y musculares, disminución de la fuerza muscular y parálisis progresiva.
Las complicaciones de la sífilis surgen principalmente en pacientes con un sistema inmune debilitado con VIH o que no hacen el tratamiento adecuado, incluyendo la aparición de meningitis, hepatitis, deformidad de las articulaciones y parálisis.
