Cómo tratar la enfermedad de Paget para evitar la cirugía
El tratamiento normalmente se realiza con la toma de analgésicos o anti-inflamatorio para aliviar el dolor, y también moduladores de la actividad ósea en los casos en que la enfermedad está más activa para fortalecer los huesos. Además es importante hacer fisioterapia para controlar el dolor y la inflamación, disminuir el riesgo de deformidades y mejorar la postura corporal. En los casos más avanzados puede ser necesario realizar cirugías ortopédicas. La enfermedad de Paget es una enfermedad ósea metabólica, de origen desconocido que suele afectar especialmente a la región pélvica, fémur, tibia, vértebras de la columna, clavícula y húmero. Se caracteriza por la destrucción del tejido óseo, que vuelve a formarse a continuación pero con deformidades. El nuevo hueso que se forma es estructuralmente mayor pero más débil y con mucha calcificación.
Generalmente surge después de los 60 años de edad, aunque a partir de los 40 ya existan casos documentados. Es de manifestación benigna y la mayoría de los pacientes no presentan síntomas durante mucho tiempo, y como ocurre en la mayoría de las veces en edades avanzadas, los síntomas se confunden muchas veces con otras enfermedades como artritis o artrosis, impuestas por la edad.
Fisioterapia para la enfermedad de Paget
La fisioterapia debe ser orientada personalmente por un fisioterapeuta y debe ser individualizada porque cada persona debe tener su tratamiento adecuado a sus necesidades. Algunas estrategias que pueden ser indicadas son:
Uso de aparatos como ondas cortas, infrarrojo, ultrasonido y tens;
- Masaje terapéutico;
- Estiramiento muscular en las áreas más afines. Vea algunos ejemplos de estiramientos para combatir el dolor en la columna.
- Ejercicios de fortalecimiento muscular;
- Movilización de articulaciones para mejorar la lubricación y la amplitud de movimientos;
- Ejercicios activos y resistidos manualmente o con pesos para fortalecer los músculos y las articulaciones;
- Ejercicios y técnicas de reeducación postural; Las sesiones de hidroterapia también son buenas opciones porque no perjudican los huesos;
- mejora de la fatiga, atención a la función pulmonar al
- atención a los pacientes neurológicos
- Pueden realizarse tratamientos para evitar posibles caídas debido a la debilidad en las piernas y desequilibrio que puedan provocar fracturas, y se debe tener cuidado para mejorar el cansancio y mejorar la respiración que también puede estar afectada debido a la dificultad de expansión del tórax.
El ejercicio físico regular es una gran opción para las personas que poseen la enfermedad de Paget, pero éstos sólo deben ser indicados por el fisioterapeuta. Este profesional también podrá indicar el uso de muletas o andadores para facilitar las caminatas, disminuyendo el riesgo de caídas. Vea también otras estrategias para prevenir caídas en ancianos.
Preferentemente las sesiones deben realizarse diariamente o al menos 3 veces a la semana para mejorar el condicionamiento cardiovascular, promover la independencia y mejorar la calidad de vida y aunque la fisioterapia no es capaz de curar la enfermedad de Paget es muy importante para disminuir la enfermedad complicaciones motoras impuestas por el avance de la enfermedad.
Remedios para la enfermedad de Paget
Los medicamentos deben ser indicados por el médico y pueden ser tomados diariamente o en ciertos períodos del año, según sea necesario. Algunos indicados son bisfosfonados en forma de comprimido o inyección como alendronato, pamidronato, risedronato o ácido zoledrónico, o medicamentos como la calcitonina, además de comprimidos de carbonato de calcio asociado a colecalciferol.
Las personas afectadas generalmente se acompañan cada 3 meses para que el médico pueda observar si los medicamentos están haciendo efecto o si necesitan ser cambiados y cuando la persona se encuentra más estable el seguimiento puede hacerse cada 6 meses o cada año y debe mantenerse por toda la vida porque la enfermedad no tiene cura y puede causar graves deformidades.
Alimentación para fortalecer los huesos
El nutricionista puede indicar el consumo de alimentos ricos en calcio y vitamina D para mejorar la salud ósea, como la leche, los quesos, el yogurt, los pescados, los huevos y los mariscos. Estos alimentos deben ser consumidos diariamente, debiéndose elegir preferentemente productos lácteos desnatados, para evitar el exceso de grasa en la alimentación.
Para aumentar la producción de vitamina D en el cuerpo es importante tomar baño de sol al menos 20 minutos todos los días, sin usar protector solar, ya que esta vitamina se produce en la piel. Además, practicar actividad física regularmente ayuda a aumentar la absorción de calcio en el intestino y su fijación en los huesos, contribuyendo a combatir la enfermedad.
Cirugía para Enfermedad de Paget
Normalmente el tratamiento fisioterapéutico bien orientado es capaz de traer innumerables beneficios para la persona, posponiendo o evitando la cirugía, sin embargo, es necesario que el tratamiento sea rigurosamente cumplido.
La cirugía puede ser una opción cuando la fisioterapia no es suficiente para combatir los síntomas y las deformidades cuando hay compresión de nervios o cuando la persona necesita sustituir la articulación y si hay degeneración grave que causa intenso dolor y bloqueo de los movimientos.
El ortopedista puede sustituir la articulación y después de este procedimiento es necesario volver a la fisioterapia para prevenir complicaciones y mejorar la amplitud y la fuerza de los movimientos corporales, facilitando así el día a día de la persona.
Consulte los cuidados necesarios antes y después de la cirugía.