Lo que causa soplo en el corazón y cómo tratar

El soplo es un sonido de una turbulencia sufrida por la sangre durante el paso por el corazón, al atravesar sus valvas o chocar con sus músculos. No todo soplo indica una enfermedad cardíaca, pues ocurre en muchas personas sanas, siendo, en estos casos, llamado de soplo fisiológico o funcional. Sin embargo, el soplo también puede indicar un defecto en las válvulas cardíacas, en los músculos cardíacos o una enfermedad que altere la velocidad del flujo de sangre, como fiebre reumática, anemia, prolapso de la válvula mitral o enfermedades congénitas, por ejemplo.

En algunos casos estas situaciones pueden provocar síntomas como falta de aire, hinchazón en el cuerpo y palpitaciones y, en estas situaciones, el tratamiento debe ser realizado lo más pronto posible, con el uso de medicamentos o con realización de cirugía, bajo la orientación del cardiólogo .

Principales síntomas

Generalmente, el soplo en el corazón no está acompañado por otros signos o síntomas, y su presencia por sí sola no es grave. Sin embargo, cuando el soplo es causado por alguna enfermedad que provoca dificultades en el funcionamiento del corazón, pueden surgir síntomas que indican dificultades en el bombeo de sangre y oxigenación de las células del cuerpo.

Algunos de los principales síntomas son:

Falta de aire;

• Tos;
• Palpitación;
• Debilidad. En los bebés, es común notar la dificultad para amamantar, debilidad y presencia de boca y manos moradas, y eso sucede por la dificultad en la oxigenación de la sangre, ya que el corazón no funciona correctamente.
• Lo que causa el soplo cardíaco

El soplo en el corazón es una señal, que puede ser fisiológica, pero también puede indicar algún tipo de alteración o enfermedad, por diversas causas, tanto en adultos como en niños.

En los bebés y niños, la principal causa de soplo es benigna y desaparece con el tiempo, generalmente debido a la falta de desarrollo de las estructuras del corazón, que pueden estar desproporcionadas. Sin embargo, también puede ocurrir por la presencia de una enfermedad congénita en la formación del corazón, que ya nace con el niño, debido a enfermedades genéticas o intercurrencias durante la gestación, como infección por rubéola, uso de algunos medicamentos, alcoholismo o consumo de drogas por parte de la embarazada. Hay varios tipos, pero los defectos más comunes que pueden causar soplo son:

Defectos en las cámaras o válvulas cardíacas

, como prolapso de la válvula mitral, válvula aórtica bicúspide, estenosis aórtica o coartación de la aorta, por ejemplo;

Comunicación entre las cámaras del corazón

, que puede ocurrir por un retraso o defecto en el cierre en los músculos de las cámaras cardíacas, y algunos ejemplos son la persistencia del canal arterial, comunicaciones interatriales o interventriculares, defectos en el septo atrioventricular y la tetralogía de Fallot.

• Las situaciones más leves pueden ser acompañadas por el cardiólogo pediátrico, o mejoradas con el uso de medicamentos, como el caso de los antiinflamatorios, usados ​​en la persistencia del canal arterial. Sin embargo, cuando el cambio es grave, a punto de causar síntomas como boca y miembros púrpuras, es importante programar una cirugía.Más información sobre cómo identificar una enfermedad cardíaca congénita.
• Soplo cardíaco en el adultoEl soplo cardíaco en adultos tampoco indica la presencia de enfermedad, y, en muchos casos, es posible convivir con él normalmente, pudiendo incluso practicar ejercicios físicos, después de la liberación por el cardiólogo. Sin embargo, la presencia de esta señal también puede indicar la existencia de una alteración, como:

Estrechamiento de una o más valvas del corazón

, llamado de estenosis, debido a enfermedades como fiebre reumática, calcificación por la edad, tumor o inflamación por una infección cardiaca por ejemplo, que impiden el paso libre de la sangre durante el ritmo cardiaco;

Insuficiencia de una o más valvas

, debido a enfermedades como prolapso de la válvula mitral, fiebre reumática, dilatación o hipertrofia del corazón o algún tipo de alteración que impida el cierre correcto de las válvulas durante el bombeo del corazón;

• Enfermedades que alteran el flujo de sangre, como anemia o hipertiroidismo, que provocan el torbellino de la sangre durante su paso.
• El diagnóstico de soplo en el corazón puede ser hecho por el médico clínico general o cardiólogo durante el examen clínico de auscultación del corazón, y su confirmación es hecha por exámenes de imagen, como el ecocardiograma.Cómo tratar
• En la mayoría de los casos, el tratamiento del soplo cardíaco fisiológico no es necesario, bastando un seguimiento cada 6 o 12 meses con el cardiólogo. Sin embargo, si hay síntomas o manifestaciones clínicas de alguna enfermedad, el corazón necesita ser tratado, con uso de medicamentos o cirugía.Tratamiento con medicamentos

El tratamiento consiste en medicamentos para controlar la presión y facilitar el trabajo del corazón, con medicamentos que controlan su frecuencia como propranolol, metoprolol, verapamilo o digoxina, que disminuyen la acumulación de líquidos en los pulmones, como diuréticos, y que controlan la presión y facilitan el paso de sangre por los vasos, como la hidralazina y el enalapril.

Tratamiento con cirugía

La cirugía es indicada por el cardiólogo y cirujano cardíaco, después de evaluar factores como los síntomas que no mejoran con los medicamentos, la gravedad del defecto en el corazón y la presencia de otros signos, como insuficiencia cardiaca o arritmia.

Las opciones de cirugía son:

Corrección de la válvula por globo

, hecha con la introducción de un catéter e insuflación de un matraz, siendo más indicada para casos de estrechamiento;

Corrección por cirugía

, hecha con la apertura del tórax y del corazón para corregir el defecto en la válvula o en el músculo;

• Cirugía de cambio de válvula, que puede sustituirse por una válvula sintética o de metal.
• El tipo de cirugía también varía de acuerdo con cada caso y con la indicación del cardiólogo y cirujano cardíaco.La recuperación inicial de una cirugía cardíaca, generalmente, se realiza en la UTI, por cerca de 1 a 2 días. A continuación, la persona continuará internada en el hospital, donde pasará por evaluaciones del cardiólogo hasta que pueda ir a casa, donde quedará por unas semanas sin hacer esfuerzos y recuperándose.
• En el período de recuperación, es importante tener cuidados con una alimentación sana y práctica de fisioterapia. Más información sobre cómo es el postoperatorio de la cirugía del corazón.En las mujeres que tenían algún tipo de defecto silencioso en el corazón o soplo cardíaco leve, el embarazo puede causar una descompensación clínica, provocando síntomas como falta de aire intensa y palpitaciones. Esto sucede porque, en este período, hay un aumento en el volumen de sangre y en la cantidad de sangre bombeada por el corazón, lo que exige más trabajo del órgano. Más información sobre cuáles son las posibles causas de falta de aire en el embarazo. En estos casos, se puede hacer tratamiento con medicamentos para controlar los síntomas, siendo que, si no hay mejoría y la cirugía es necesaria, se hace preferentemente después del segundo trimestre, cuando el embarazo tiene más estabilidad.