Cómo se realiza el trasplante de páncreas y cuando se realiza

El trasplante de páncreas existe y está indicado para las personas con diabetes tipo 1 que no pueden controlar la glucemia con insulina o que ya presentan complicaciones graves como la insuficiencia renal para que la enfermedad pueda controlarse y detener el desarrollo de las complicaciones.

Este trasplante puede curar la diabetes, retirando o disminuyendo la necesidad de insulina, sin embargo está indicado en casos muy especiales, pues también presenta riesgos y desventajas, como la posibilidad de complicaciones, como infecciones y pancreatitis, además de la necesidad de uso de medicamentos inmunosupresores para el resto de la vida, para evitar el rechazo del nuevo páncreas.

Cuando se indica el trasplante

Generalmente, la indicación para el trasplante de páncreas se realiza de 3 formas:

• Trasplante simultáneo de páncreas y rim: indicado para portadores de diabetes tipo 1 con insuficiencia renal crónica grave, en diálisis o fase pre- diálisis;
• Trasplante de páncreas después del trasplante de riñón: indicado para portadores de diabetes tipo 1 que ya han tenido el trasplante renal, con buen funcionamiento actual del riñón, para tratar la enfermedad de forma más eficaz, y evitar otras complicaciones como retinopatía, neuropatía y cardiopatías , además de evitar nuevas complicaciones renales;Trasplante aislado de páncreas
• : indicado para algunos casos específicos de diabetes tipo 1, por orientación del endocrinólogo, para personas que, además de tener riesgo para las complicaciones de la diabetes, como retinopatía, neuropatía, enfermedad renal o cardiovascular, también presentan crisis frecuentes hipoglicemias o de cetoacidosis, que causan diversos trastornos y complicaciones a la salud de la persona.También es posible hacer trasplante de páncreas en personas con diabetes tipo 2, cuando el páncreas ya no puede producir insulina, y hay insuficiencia renal, pero sin resistencia grave a la insulina por el organismo, lo que será determinado por el médico, a través de exámenes.

Como se realiza el trasplante

Para la realización del trasplante, la persona necesita entrar en una cola de espera, después de la indicación del endocrinólogo, que en Brasil tarda cerca de 2 a 3 años.

Para el trasplante de páncreas, se realiza una cirugía, que consiste en la remoción del páncreas del donante, después de la muerte cerebral, e implante en la persona con necesidad, en una región cercana a la vejiga, sin la retirada del páncreas deficiente.

Después del procedimiento, la persona puede quedar en recuperación en la UTI por 1 a 2 días, y luego permanecer hospitalizada por cerca de 10 días para evaluar la reacción del organismo, con exámenes, y prevenir posibles complicaciones del trasplante, como infección, hemorragia y rechazo del páncreas.

Cómo es la recuperación

Durante la recuperación, puede ser necesario seguir algunas recomendaciones como:

Hacer exámenes clínicos y de sangre

• , al principio, semanalmente, y con el tiempo, va ampliando a medida que hay recuperación, según indicación médica;Utilizar analgésicos, antieméticos
• y otros medicamentos prescritos por el médico, si es necesario, para aliviar síntomas como dolor y mareo;Usar medicamentos inmunosupresores
• , como Azatioprina, por ejemplo, que comiencen inmediatamente después del trasplante, para evitar que el organismo intente rechazar el nuevo órgano.A pesar de que pueden causar algunos efectos colaterales, como mareos, malestar y aumento del riesgo de infecciones, estos medicamentos son extremadamente necesarios, ya que el rechazo de un órgano trasplantado puede ser fatal.

En aproximadamente 1 a 2 meses, la persona puede, poco a poco, volver a la vida normal, según la orientación del médico. Después de la recuperación, es muy importante mantener un hábito de vida saludable, con alimentación equilibrada y realización de actividades físicas, pues es muy importante mantener una buena salud para que el páncreas funcione bien, además de evitar nuevas enfermedades e incluso una nueva diabetes .

Riesgos del trasplante de páncreas

A pesar de que, la mayoría de las veces, la cirugía tiene un óptimo resultado, existe el riesgo de algunas complicaciones debido al trasplante de páncreas, como pancreatitis, infección, sangrado o rechazo del páncreas, por ejemplo. Sin embargo, estos riesgos disminuyen al cumplir las orientaciones del endocrinólogo y del cirujano, antes y después de la cirugía, con la realización de exámenes y uso correcto de los medicamentos.