¿Qué son Varices en el estómago y cómo tratar

Varices en el estómago son vasos sanguíneos dilatados y tortuosos que se forman en la pared de este órgano, y pueden ser graves, pues a medida que se vuelven más grandes, presentan riesgo de romperse y causar un serio sangrado.

Estas varices pueden formarse en el estómago debido al aumento de la resistencia del flujo sanguíneo en la vena porta, una importante vena que drena la sangre proveniente de los órganos abdominales, que puede surgir por diversas causas, como una hepatitis crónica, cirrosis del hígado, esquistosomiasis o una trombosis en la vena porta, por ejemplo. Entender mejor lo que es y lo que puede causar la hipertensión portal.

Generalmente, las varices gástricas surgen después o en conjunto con las varices en el esófago, así como del recto. El tratamiento para estas varices es indicado tanto para prevenir como para estancar un sangrado, y puede ser hecho con medicamentos beta-bloqueadores o procedimientos quirúrgicos, como escleroterapia, cianoacrilato o ligaduras elásticas, por ejemplo.

Cómo identificar

Las varices gástricas pueden no provocar ningún síntoma, y ​​ser identificadas en exámenes cuando se sospeche una hipertensión portal, debido a una cirrosis del hígado, por ejemplo. Las varices esofágicas son las más comunes, sin embargo, las varices en el estómago pueden formarse en el 20% de los casos, especialmente cuando el aumento de la presión en la vena porta va a ser más grave.

Además, las varices gástricas tienen menor probabilidad de romperse en relación con las esofágicas, sin embargo, causan un sangrado más grave y difícil de controlar. Algunos de los síntomas que indican sangrado de las varices son:

• Heces ennegrecidas y con olor fétido;
• Vómitos con sangre;
• Palidez, mareo y palpitaciones.

Clasificación de los tipos

El examen principal para diagnosticar las varices esofágicas es la endoscopia digestiva. En el caso de las varices esofágicas, se extiende pocos centímetros por debajo de la transición esofagogástrica, por la curvatura pequeña del estómago, siendo las más comunes;

1. También son una extensión de las varices esofágicas, pero hacia el fondo gástrico;
2. Son varices gástricas aisladas, localizadas en el fondo del estómago;
3. También son varices gástricas aisladas, que pueden surgir en cualquier otro lugar del estómago.
4. Las varices gástricas se consideran pequeñas cuando miden menos de 3 mm de diámetro, medias cuando tienen entre 3 y 5 mm o grandes cuando miden más de 5 mm de diámetro. Cuando mayor es el tamaño de las varices, mayor es el riesgo de que aparezcan sangrados.

¿Cuáles son las causas de varices gástricas

Las varices en el estómago se forman por el aumento en la presión en la vena Porta, y los principales motivos son:

Hepatitis crónica;

• Cirrosis hepática;
• Esquistosomiasis;
• Trombosis de la vena Puerta o de la vena esplénica;
• Síndrome de Budd-Chiari. Se sabe cómo es y cómo sucede este síndrome;
• Malformaciones en la vena Porta o en la vena cava inferior.
• Las varices en el estómago también pueden ser causadas por una enfermedad cardíaca llamada pericarditis constrictiva, en la que un tejido fibroso se desarrolla alrededor del corazón, y dificulta su función. Más información sobre cómo se desarrolla y las consecuencias de esta enfermedad.

Como se hace el tratamiento

Si las varices son de tamaño pequeño o si el médico detecta que hay un bajo riesgo de sangrado, no hay necesidad de tratamiento de las varices gástricas, sólo su seguimiento regular.

Sin embargo, el médico puede indicar en algunos casos un tratamiento de prevención del sangrado, especialmente si mide más de 10 mm de diámetro o existe un riesgo grave de sangrado, que puede hacerse con medicamentos betabloqueantes, que disminuyen fuerza del flujo sanguíneo, como Propranolol, o entonces la aplicación del Cianoacrilato, una especie de cola que elimina el vaso.

Cuando las varices gástricas presentan sangrado, el tratamiento puede incluir la realización de endoscopia para realización de escleroterapia, inyección de Cianoacrilato o colocación de ligaduras elásticas, clips o muelles, por ejemplo.

Además de estanque el sangrado, como esta es una situación grave, y el médico debe tener algunos cuidados para proteger la vida del paciente, como reponer líquidos con suero en la vena, hacer transfusión sanguínea, si es necesario, o el uso de antibióticos para prevenir infecciones en los pacientes con cirrosis del hígado. También ver otras causas de hemorragia estomacal y qué hacer.