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Cómo controlar la diabetes con recuento de carbohidratos

Todo diabético debe saber la cantidad de carbohidratos de los alimentos para poder saber la cantidad exacta de insulina que debe utilizar después de cada comida. Para ello basta aprender a contar la cantidad de los alimentos.

Saber la cantidad de insulina que debe usar es importante porque ayuda a evitar las complicaciones de la diabetes como problemas de visión o mal funcionamiento de los riñones, ya que la enfermedad está mejor controlada, ya que la insulina se aplica de acuerdo con los alimentos ingeridos.

Cómo hacer el conteo de carbohidratos

Para realizar esta técnica es fundamental saber cuáles son los alimentos que contienen carbohidratos, para adecuar la cantidad de insulina necesaria. Usted puede saber esto leyendo la etiqueta de los alimentos o pesando los alimentos en una pequeña balanza de cocina.

Alimentos que contienen carbohidratos

Los alimentos que contienen carbohidratos, también conocidos como glicídios, hidratos de carbono o azúcares, se representan en las etiquetas de los envases a través de las siglas HC o CHO. Algunos ejemplos son:

Como controlar a diabetes com contagem de carboidratos

  • Cereales y sus derivados, como arroz, maíz, pan, fideos, galletas, cereales, harinas, patatas;
  • Leguminosas como frijoles, garbanzos, lentejas, guisantes y habas;
  • Leche y yogurt;
  • Fruta y jugos de fruta naturales;
  • Alimentos ricos en azúcar como dulces, miel, mermelada, compotas, refrescos, balas, galletas, pasteles, postres y chocolate.

Sin embargo, para saber la cantidad exacta de carbohidratos de un alimento usted debe leer la etiqueta o pesar el alimento todavía crudo. Después de eso, es importante hacer la regla de 3 para la cantidad que va a comer.

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Alimentos que no deben ser contados

Los alimentos que no necesitan ser contados, porque poseen una cantidad muy pequeña de carbohidratos son los alimentos ricos en fibra, como legumbres.

Además, la grasa de los alimentos eleva la glucemia sólo cuando se ingiere en gran cantidad y la ingesta de bebidas alcohólicas, sin alimentos, puede provocar baja de azúcar en la sangre tanto en personas que usan insulina como en aquellas que utilizan hipoglucemiantes orales hasta 12 horas después su ingestión.

Paso a paso para calcular la cantidad de insulina

Para calcular la cantidad de insulina en función de lo que se ingiere es necesario hacer algunas cuentas simples. Todos los cálculos deben ser explicados por el médico, enfermero o nutricionista, para que usted sea capaz de hacer las cuentas solo. El cálculo consiste en:

1. Hacer la cuenta de restar - Después de hacer la picadura en el dedo, para medir la tasa de azúcar en la sangre, es necesario hacer la diferencia entre la glucosa obtenida antes de comer y la glucemia objetivo, que es la que se espera tener en esa hora del día. Este valor debe ser indicado por el médico en una consulta, pero generalmente, el valor objetivo de glucosa varía entre 70 y 140.

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2. Hacer cuenta de dividir - Después hay que dividir ese valor (150) por el factor sensibilidad, que es como 1 La unidad de insulina rápida es capaz de reducir el valor de la glucemia.

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Este valor es calculado por el endocrinólogo y debe ser seguido por el paciente, pues es influenciado por factores como actividad física, enfermedad, uso de corticoides o ganancia de peso, por ejemplo.

3. Cuenta de sumar - Es necesario sumar todos los alimentos que contienen carbohidratos que se van a ingerir en una comida. Por ejemplo: 3 cucharadas de arroz (40g HC) + 1 fruta mediana (20g HC) = 60g HC.

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4. Cuenta de dividir - Después, se debe dividir ese valor por la cantidad de carbohidratos que 1 unidad de insulina rápida cobre, que en la mayoría de los casos corresponde a 15 g de carbohidratos.

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Este valor es determinado por el médico individualmente, y puede ser diferente en cada comida o hora del día. Por ejemplo, 60 gHC / 15gHC = 4 unidades de insulina.

5. Cuenta de sumar - Por último, se debe añadir la cantidad de insulina para corregir el valor de glucemia calculado en el punto 1 y añadir la cantidad de insulina a la cantidad de carbohidratos que van a ser obtenidos obteniendo la cantidad final de glucosa insulina que debe ser administrada.

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En algunos casos, el valor de insulina no es exacto, por ejemplo, 8.3 unidades, debiéndose redondear la cantidad a 8 o 9, según el límite de 0.5.

Tabla de conteo de carbohidratos para diabéticos

Aquí está un ejemplo de una tabla de conteos de carbohidratos para diabéticos que ayuda al paciente a saber cuántos gramos de carbohidratos ingiere en las comidas.

AlimentosCarbohidratosAlimentosCarbohidratos
1 vaso de leche desnatada (240 ml)10 g HC

1 tangerina

15 g HC
1 rebanada de queso minas1 g HC1 cucharada de frijol8 g HC
1 cuchara de sopa de arroz6 g HCLenteja4 g HC
1 cuchara de macarrones6 g HCBrócoli1 g HC
1 pan francés (50g)28 g HCPepino0 g HC
1 patata media6 g HCHuevo0 g HC
1 manzana (160g)20 g HCPollo0 g HC

Generalmente, el nutricionista o médico da una lista semejante a esta tabla donde se describe los alimentos y las cantidades.

Después de los cálculos se debe aplicar la insulina a través de una inyección que puede ser administrada en el brazo, muslo o vientre, variando los lugares para evitar hematomas y nódulos debajo de la piel. Vea cómo aplicar la insulina correctamente.

Ejemplo práctico de recuento de hidratos de carbono

En el almuerzo comió 3 cucharas de fideos, medio tomate, carne molida, 1 manzana y agua. Para conocer la cantidad de insulina que debe tomar para esta comida, usted debe:

  1. Compruebe qué alimentos contienen carbohidratos de la comida: espaguetis y
  2. manzana Hacer una cuenta para saber cuántos carbohidratos tienen 3 cucharadas de pasta: 6 x 3 = 18 GHC (1
  3. Pesar la manzana en la balanza de cocina (porque no tiene etiqueta): 140g de peso y hacer una regla de 3 simples: 140 x 20/160 = 17.5 gHC
  4. Verificar el valor indicado por el médico para cantidad de carbohidratos que come en cada comida: 0,05.
  5. Hacer cuenta para saber la cantidad de carbohidratos total del almuerzo: 18 + 17.5 = 35.5gHC y multiplicar por el valor recomendado por el médico (0.05) = 1.77 Unidades de Insulina. En este caso, para compensar esta comida debe aplicar 2 unidades de insulina.

Sin embargo, antes de comer debe hacer la picadura en el dedo para saber cuál es la glucemia actual y en el caso de ser superior al recomendado, generalmente superior a 100g / dl, se debe agregar insulina a la que va a aplicar para comer.

¿Por qué utilizar la técnica de recuento de carbohidratos?

El recuento de carbohidratos para diabéticos tipo 1 ayuda al paciente a ajustar la cantidad de insulina de forma exacta que tiene que tomar para la comida que va a realizar, siendo que en adultos generalmente 1 unidad de insulina rápida o ultra rápida, como Humulin R, Novolin R o Insunorm R, cubre 15 gramos de carbohidratos.

Ya en el caso de diabetes tipo 2 permite controlar de forma eficaz las cantidades de alimentos que se ingieren en las comidas, ayudando a mantener las calorías, controlando el peso y evitando otras complicaciones, como síndrome metabólico.

Sin embargo, esta técnica sólo debe ser iniciada por indicación del endocrinólogo y es fundamental seguir la dieta indicada por el nutricionista, aplicando las reglas recomendadas.