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¿Qué es la electroneuromiografía y cuándo es necesaria

La electroneuromiografía (ENMG) es un examen que evalúa la presencia de lesiones que afectan a los nervios y músculos, como puede ocurrir en enfermedades como esclerosis lateral amiotrófica, neuropatía diabética, síndrome del túnel carpiano o enfermedad de guillain-barré, por ejemplo, siendo importante para ayudar al médico a confirmar el diagnóstico y planificar el mejor tratamiento.

Este examen es capaz de registrar la conducción de un impulso eléctrico en un nervio y evaluar la actividad del músculo durante un determinado movimiento y, generalmente, se evalúan los miembros inferiores o superiores, como piernas o brazos. Para ello, el examen se realiza en 2 etapas:

  • Eletroneurografía: pequeños sensores están estratégicamente colocados sobre la piel para evaluar determinados músculos o trayectos de nervios, y luego pequeños estímulos eléctricos se hacen para producir actividades en esos nervios y músculos, que son captadas por el aparato. Este paso puede provocar una incomodidad similar a pequeños golpes, pero que son soportables;
  • Electromiografía: un electrodo en forma de aguja se inserta en la piel hasta alcanzar el músculo, para evaluar directamente la actividad. Para ello, se le pide que el paciente realice algunos movimientos mientras el electrodo detecta las señales. En esta etapa, hay un dolor de picadura durante la inserción de la aguja, y puede haber una molestia durante el examen, que es tolerable.

El examen de electroneuromiografía es hecho por el médico, y está disponible en hospitales o clínicas especializadas. Este examen es hecho gratuitamente por el SUS y cubierto por algunos planes de salud, o puede ser hecho de forma particular, costando, en promedio, R $ 300 reales, lo que es bastante variable de acuerdo con el lugar donde se realiza.

O que é Eletroneuromiografia e quando é necessária

Para qué sirve

El examen de electroneuromiografía estudia el funcionamiento de los nervios y músculos, que pueden estar alterados en situaciones como:

  • Polineuropatía provocada por diabetes o por alguna enfermedad inflamatoria. Sepa lo que es la neuropatía diabética y cómo tratar;
  • Atrofia muscular progresiva;
  • Hernia de disco u otras radiculopatías, que provocan lesiones en los nervios de la columna. Sepa lo que es una radiculopatía y sus causas;
  • Síndrome del túnel carpiano. Aprenda cómo identificar y tratar este síndrome;
  • Parálisis facial;
  • Esclerosis lateral amiotrófica. Entiende lo que es la esclerosis lateral amiotrófica;
  • Poliomielitis;
  • Cambio de la fuerza o sensibilidad provocada por un trauma o golpe;
  • Enfermedades musculares, como miopatías o distrofias muculares.

Con la información obtenida durante el examen, el médico podrá confirmar el diagnóstico, indicar las mejores formas de tratamiento o, en algunos casos, acompañar la gravedad y evolución de la enfermedad.

Cómo prepararse para el examen

Para la realización de la electroneuromiografía, se recomienda acudir al lugar del examen bien alimentado y llevar ropa holgada o de fácil remoción, como faldas o pantalones cortos. No se deben usar aceites o cremas hidratantes en las 24 horas anteriores al examen, ya que estos cosméticos pueden dificultar la adherencia de los electrodos.

Es importante informar al médico si usa medicamentos, ya que algunos, como los anticoagulantes, pueden interferir o contraindicar el examen. Además, se debe recordar que la electroneuromiografía suele ser hecha en ambos lados (ambas piernas o brazos), pues es importante comparar los cambios encontrados entre el lado afectado y el lado sano.

No existen efectos permanantes después del examen, por lo que es posible volver a las actividades diarias normalmente.

Quien no debe hacer

La electroneuromiografía no trae riesgos a la salud, sin embargo, está contraindicada para personas que usan marcapasos cardíacos o que utilizan medicamentos anticoagulantes, como Varfarina, Marevan o Rivaroxaban, por ejemplo. En estos casos, se debe informar al médico, que evaluará la contraindicación o qué tipo de tratamiento puede hacerse.