Signos de farmacodermia y cómo tratar
La farmacodermia es un conjunto de reacciones de la piel, y del cuerpo, provocadas por el uso de medicamentos, que pueden manifestarse de varias formas, como manchas rojas en la piel, huesos, erupciones cutáneas o, incluso, desprendimiento de la piel, lo que puede ser muy grave.
Cualquier medicamento puede desencadenar estas reacciones en la piel, pero los que más comúnmente causan estos problemas son los antibióticos, antiinflamatorios, anticonvulsivos y los psicotrópicos como Amoxicilina, Aspirina, Ciprofloxacino, Penicilina o Sulfonamidas, por ejemplo.
Principales signos y síntomas
La farmacodermia puede manifestarse de formas diferentes, siendo que los principales tipos de presentación son:
- Urticaria: forma manchas o placas rojizas, esparcidas o localizadas, que pueden causar mucha picazón, siendo el tipo más común de manifestación de la alergia;
- Erupción acnéiforme: provoca lesiones, llamadas de exantema, en forma de vesículas y que tienen la apariencia de espinillas;
- Eritrodermia: es otro tipo de exantema que deja la piel de todo el cuerpo rojizo, seguida de una descamación;
- Eritema pigmentaria o multiforme: surgimiento de manchas circulares rojizas o moradas, con una pequeña burbuja en el centro, comunes en las palmas de las manos. Es común que la persona tenga la mancha en el mismo sitio cuando utilice nuevamente el medicamento;
- Eritema nodoso: presencia de nódulos endurecidos que quedan bajo la piel, con la coloración enrojecida o enrojecida;
- Erupciones bullosas: burbujas de diversos tamaños y formas, que tienen riesgo de inflamarse e infectar;
- Fotosensibilidad: manchas de colores variados, como rojo o marrón, desencadenadas después de la exposición al sol.
Estas reacciones pueden ir acompañadas de otros síntomas como picazón generalizada, hinchazón en la boca o ojos, dificultad para respirar, fiebre por encima de 40ºC, dolor en las articulaciones, o en casos más graves, de dificultad para la coagulación de la sangre.
Para diagnosticar estos cambios, causados por medicamentos, el clínico general o dermatólogo deben excluir otras causas de manchas en la piel, como las infecciones por el virus de Zika, el sarampión y las reacciones a productos o ropa, por ejemplo. Vea cuáles son las enfermedades que causan manchas rojas en la piel.Además, existen algunos síndromes que se manifiestan de forma grave, que pueden surgir en algunas personas debido al uso de medicamentos, como:
Síndrome de Stevens-Johnson
- : presencia de manchas, burbujas e incluso desprendimiento de la piel, pudiendo surgir en mucosas boca;Necrólisis epidérmica tóxica
- : también hay desprendimiento de la piel, que es bastante intenso y causa heridas que pueden alcanzar todo el cuerpo, asociada a fiebre, dolor de garganta, tos y quemazón en los ojos;Síndrome de hipersensibilidad a la Droga o DRESS
- : es una reacción caracterizada por manchas rojiza, fiebre, aumento de los ganglios linfáticos, e inflamación de órganos, como hepatitis.Estos tipos de reacciones son más comunes en personas que tienen alguna alteración de la inmunidad, como portadores del virus VIH, bebés, ancianos o que tienen antecedentes de alergias a alimentos.
Como se hace el tratamiento
Generalmente, la farmacodermia se resuelve después de la suspensión del medicamento, o también es posible aliviar los síntomas con el uso de anti-alérgicos o corticoides, por ejemplo, prescritos por el médico.
Además, durante el tratamiento, se recomienda que la persona siga una dieta ligera, con menos productos que pueden empeorar las reacciones en la piel o que causan alergias con más facilidad, como productos industrializados, embutidos, enlatados, leche, maní y tomate, por ejemplo. Consulte a qué tipo de alimentación se debe tener para mejorar las dermatitis.
Señales de mejora Comienzan a existir señales de mejora cuando paran de surgir nuevas lesiones, y las lesiones pasan a disminuir progresivamente. Es común, sin embargo, que algunos tipos de manchas duran por algún tiempo, principalmente cuando son manchas residuales oscuras o cuando son desencadenadas por el sol.
Después de la mejora, es importante mantener un seguimiento con el dermatólogo, que puede solicitar un examen para evaluar los tipos de alergia que la persona tiene, para orientar mejor los medicamentos o productos que se deben evitar. Vea cómo se realiza la prueba de alergia.
Signos de empeoramiento
Existe riesgo de empeoramiento en casos en que las lesiones pueden aumentar, o cuando los síntomas que acompañan a las lesiones de la piel empeoran, como hinchazón, fiebre y dolor en las articulaciones. En estos casos, se debe ir al servicio de urgencias lo más rápido posible para tratar con medicamentos, como antialérgicos y corticoides, para impedir la progresión de la reacción y evitar que se transforme en reacciones alérgicas graves, como shock anafiláctico o edema de glotis, por ejemplo.