Prolactina alta: Síntomas, Valores, Causas y Tratamientos

La prolactina es una hormona que estimula las glándulas mamarias a producir leche materna en el embarazo y durante la lactancia. Por eso, la prolactina alta en la sangre puede ser signo de embarazo y una prueba de embarazo puede ser indicada. Fuera del embarazo la prolactina también es responsable de regular otras hormonas que participan en la ovulación y la menstruación. Sin embargo, en algunos casos puede haber aumento de prolactina en la sangre y las causas pueden ser el uso de medicamentos, hipotiroidismo o tumor que, puede ser benigno o maligno, en la glándula donde se produce esta hormona, la hipófisis. Esta alteración es más común en las mujeres jóvenes, con edades entre 25 y 34 años, pero los hombres también pueden ser afectados.

Síntomas de prolactina alta

En casos de prolactina alta en mujeres pueden aparecer síntomas como:

Retraso o ausencia menstrual durante más de 35 días en cada ciclo;

• Producción de leche materna, incluso sin estar embarazada o haber tenido un bebé recientemente;
• Disminución de la libido;
• Infertilidad, habiendo dificultad para quedar embarazada por largos meses o años;
• Puede haber osteoporosis, con una disminución del 25% de la masa ósea en la columna.
• En los hombres el aumento de la prolactina puede causar síntomas como:

Salida de leche por las mamas del hombre;

• Disminución de la libido;
• Disfunción eréctil;
• Disminución de la producción de testosterona;
• Disminución de la producción de espermatozoides;
• Infertilidad;
• Aumento de las mamas;
• Osteoporosis.
• Otros síntomas comúnmente encontrados tanto la mujer, como en el hombre, son el dolor de cabeza y los cambios en la visión. Sepa todo sobre el aumento de la prolactina en el hombre.

Causas de la prolactina elevada

La prolactina elevada puede estar relacionada con:

Embarazo o lactancia;

• Ejercicio físico intenso;
• Sueño acumulado y estrés psicológico;
• Estimulación mamaria;
• Síndrome de los ovarios poliquísticos;
• Uso de medicamentos antidepresivos o medicamentos para la convulsión, anestesia, alergia, presión alta, estrógenos, mareo,
• Hipotiroidismo primario;
• Cirugía en la cabeza o en el tórax o traumatismos en estos lugares;
• Enfermedad de Addison o enfermedades como acromegalia, hipofisitis o adenoma;
• Tumor en el cerebro;
• Exposición a la radiación en la región de la cabeza.
• En las mujeres en el 30% de los casos de aumento de la prolactina, sin estar relacionados con el embarazo o la lactancia, se debe al Síndrome de los ovinos policísticos, o debido a la presencia de un pequeño tumor de menos de 10 mm de diámetro, que muy raramente aumenta de tamaño y que no siempre se puede ver en una resonancia magnética.

Cómo bajar la prolactina

El tratamiento para normalizar los valores de prolactina es indicado cuando los síntomas son desagradables y perjudican la vida del individuo.

En los casos donde la causa es uso de medicamentos, se debe hablar con el médico para verificar la posibilidad de cambiar por otro medicamento que no interfiera con la prolactina.

También es importante iniciar el tratamiento cuando la pareja tiene el deseo de quedar embarazada, pero no ha sido posible debido a la infertilidad. Algunas parejas pueden quedar embarazadas con valores de 50 a 60 ng / ml, pero puede ser necesario bajar aún más estos valores con el uso de medicamentos como Dostinex o Parlodel, por ejemplo, porque la prolactina alta aumenta el riesgo de aborto espontáneo.

Cuando la causa es un tumor, se debe realizar el tratamiento con medicamentos, como la cabergolina y la bromocriptina, que normalmente reducen su tamaño en aproximadamente 2 años y en casos más raros puede ser necesario hacer cirugía, ya veces radioterapia, que sólo está indicada para tumores agresivos o malignos.

Valores de referencia

En la mujer, fuera del embarazo y la lactancia, es normal que la prolactina esté por debajo de 25ng / ml y en el hombre es normal el valor por debajo de 20 ng / ml. Sin embargo, como la forma de realizar el examen puede variar de un laboratorio a otro, se deben observar los valores de referencia de donde realizar el examen.

Cuando la prolactina está por encima de 100 ng / ml, la causa más común es el uso de medicamentos o la presencia de microtumores, y cuando los valores están por encima de 250 ng / mL probablemente se trata de un tumor más grande.

Si existe la sospecha de un tumor, el médico puede optar por repetir el examen de la prolactina cada 6 meses durante 2 años, haciendo después solamente un examen al año para verificar si hubo algún cambio.

Cómo prepararse para el examen

Para realizar el examen de la prolactina de forma más correcta se debe seguir algunos cuidados como sacar sangre, al menos 1 hora después de despertarse y tomar el desayuno.

Normalmente basta 1 examen para identificar alteraciones en la prolactina, pero cuando el resultado es de 20 a 60 ng / ml, el médico puede encontrar más seguro hacer otro examen para confirmar los valores.