Cómo identificar y tratar las plaquetas bajas

Las plaquetas bajas, también conocidas como plaquetopenia o trombocitopenia, son la disminución del número de plaquetas en la sangre, situación que perjudica la coagulación, y puede causar síntomas como manchas rojas o rojizas en la piel, sangrado en las encías o por la nariz, y orina rojiza , por ejemplo.

Las plaquetas son componentes esenciales de la sangre para la coagulación, facilitando la cicatrización de heridas e impidiendo hemorragias, y existen diversas causas para su reducción, entre ellas infecciones, como el dengue, el uso de medicamentos como la heparina, las enfermedades relacionadas con la inmunidad , como púrpura trombocitopénica e incluso cáncer.

El tratamiento de esta situación debe ser hecho según su causa, por el clínico general o hematólogo, pudiendo ser necesario sólo el control de la causa, uso de medicamentos o, en casos muy graves, la transfusión de plaquetas.

Principales síntomas

Las plaquetas son bajas cuando el recuento en la sangre es inferior al número 150.000 células / mm3, y la mayoría de las veces no causan síntomas. Sin embargo, la persona puede presentar una tendencia mayor a tener sangrados, y pueden surgir síntomas como:

• Manchas moradas o rojizas en la piel, como hematomas o equimosis;
• Sangrado en las encías;
• Sangrado por la nariz;
• Orina con sangre;
• Sangrado en las heces;
• Menstruación voluminosa;
• Heridas con sangrado de difícil control.

Estos síntomas pueden aparecer en cualquier persona con plaquetas bajas, pero son más comunes cuando están muy reducidas, como por debajo de 50.000 células / mm3, o cuando se asocian con otra enfermedad, como el dengue o la cirrosis del hígado, que empeoran la función de la coagulación de la sangre.

Lo que puede ser

Las plaquetas se producen en la médula ósea, y viven alrededor de 10 días, ya que siempre se renuevan. Los factores que interfieren en el número de plaquetas de la sangre son:

1. Destrucción de las Plaquitas

Algunas situaciones pueden hacer que las plaquetas vivan por menos tiempo en la circulación sanguínea, lo que hace que su número disminuya. Algunas de las principales causas son:

• Infecciones por virus, como dengue, Zika, mononucleosis y VIH, por ejemplo, o por bacterias, que afectan la supervivencia de las plaquetas debido a alteraciones en la inmunidad de la persona;
• Uso de algunos medicamentos, como Heparina, Sulfa, anti-inflamatorios, anti-convulsivantes y antihipertensivos, por ejemplo, pues pueden causar reacciones que destruyen las plaquetas;
• Enfermedades autoinmunes, que pueden desarrollar reacciones que atacan y eliminan plaquetas, como lupus, púrpura trombocitopénica inmune y trombótica, síndrome hemolítico-urémico e hipotiroidismo, por ejemplo.

Las enfermedades de la inmunidad tienden a causar una reducción de las plaquetas más grave y persistente que el uso de remedio e infecciones. Además, cada persona puede tener una reacción diferente, lo que varía de acuerdo con la inmunidad y la respuesta del cuerpo, por lo tanto, es común ver a las personas con las plaquetas más bajas en algunos casos de dengue que en otros, por ejemplo.

2. Falta de hierro, ácido fólico o vitamina B12

Sustancias como hierro, ácido fólico y vitamina B12 son combustibles esenciales para la formación de las células y, en su defecto, la médula ósea tendrá dificultades para producir hematíes, plaquetas y glóbulos blancos. Estas deficiencias son comunes en veganos sin acompañamiento nutricional, personas desnutridas, alcohólicos y personas con enfermedades que causan sangrados ocultos, como gástrico o intestinal.

Vea algunas sobre qué comer para tener una alimentación rica en vitaminas y hierro para combatir la anemia y las plaquetas bajas. 3. Cambios en la médula ósea

Algunas alteraciones en el funcionamiento de la médula hacen disminuir la producción de plaquetas, lo que puede suceder poder diversos motivos, como:

Enfermedades de la médula ósea

• , como anemia aplásica o mielodisplasia, por ejemplo, que provocan la disminución en la producción o producción equivocada de las células de la sangre;Infecciones de la médula ósea
• , como por el VIH, virus de Epstein-Barr y varicela;Cáncer que afecta a la médula ósea
• , como leucemia, linfoma o metástasis, por ejemplo;Quimioterapia
• , radioterapia o exposición a sustancias tóxicas para la médula, como plomo y aluminio;Es común que, en estos casos, haya también la presencia de anemia y disminución de los glóbulos blancos en el examen de sangre, pues la médula ósea es responsable de la producción de diversos componentes de la sangre. Compruebe cuáles son los síntomas de leucemia y cuándo sospechar.

4. Problemas en el funcionamiento del bazo

El bazo es responsable de eliminar varias células de la sangre que son viejas, incluyendo las plaquetas, y, si está aumentado, como sucede en casos de enfermedades como cirrosis hepática, sarcoidosis y amiloidosis, por ejemplo , puede haber una eliminación de las plaquetas aún sanas, en una cantidad por encima de lo normal.

5. Otras causas

En presencia de plaquetas bajas sin una causa definida, es importante pensar en algunas situaciones, como el error de resultado del laboratorio, pues puede ocurrir una especie de coagulación de las plaquetas en el tubo de recolección de la sangre, debido a la presencia de un reactivo en el tubo, siendo importante repetir el examen, en estos casos.

El alcoholismo también puede provocar la reducción de las plaquetas, ya que el consumo de alcohol, además de ser tóxico para las células de la sangre, también afecta la producción por la médula ósea.

Ya en el embarazo, puede ocurrir plaquetopenia fisiológica, debido a la dilución de la sangre por la retención de líquidos, que suele ser leve, y se resuelve espontáneamente después del parto.

Qué hacer en caso de plaquetas bajas

En presencia de una plaquetopenia detectada en el examen, es importante tomar algunos cuidados, para evitar el riesgo de sangrado, como evitar esfuerzos intensos o deportes de contacto, evitar el consumo de alcohol y no usar medicamentos que afectan la función de las plaquetas o aumentan el riesgo de sangrado, como aspirina, anti-inflamatorios, anti-coagulantes y ginko-biloba, por ejemplo.

Los cuidados deben ser reforzados cuando las plaquetas están por debajo de 50.000 células / mm3, y es preocupante por debajo de 20.000 células / mm3, pudiendo incluso ser necesaria la internación para observación, en algunos casos.

La alimentación debe ser bien equilibrada, rica en cereales, frutas, verduras, verduras y carnes magras, para ayudar en la formación de la sangre y la recuperación del organismo.

La transfusión de plaquetas no siempre es necesaria, pues con el cuidado y el tratamiento, la persona puede recuperarse o vivir bien. Sin embargo, el médico puede dar otras orientaciones cuando hay situaciones de hemorragia, cuando es necesario hacer algún tipo de cirugía, cuando las plaquetas están por debajo de 10.000 células / mm3 o cuando están por debajo de 20.000 células / mm3, pero también cuando surge fiebre o necesidad de la quimioterapia, por ejemplo.

Como se hace el tratamiento

Después de determinada razón por la cual las plaquetas están bajas, su tratamiento será dirigido, según orientación médica, y puede ser:

Retirada de la causa

• , como remedios, tratamiento de enfermedades e infecciones, o reducción del peso consumo de alcohol, que desencadenan las plaquetas bajas;Uso de corticoides
• , esteroides o inmunosupresores, cuando es necesario tratar una enfermedad autoinmune;Remoción quirúrgica del bazo
• , que es la esplenectomía, cuando la plaquetopenia es severa y causada por la función aumentada del bazo;Filtración de la sangre
• , llamada de intercambio de plasma o plasmaféresis, es una especie de filtración de una parte de la sangre que contiene anticuerpos y componentes que están perjudicando el funcionamiento de la inmunidad y de la circulación sanguínea, indicada en enfermedades como trombocitopénica trombótica, síndrome hemolítico -urémica, por ejemplo.En caso de cáncer, el tratamiento se realiza para el tipo y la gravedad de esta enfermedad, con quimioterapias o trasplante de médula ósea por ejemplo.