¿Cuáles son los exámenes para evaluar el corazón
El funcionamiento del corazón puede ser evaluado por una gran diversidad de exámenes, cada uno con sus funciones, que son elegidos por el cardiólogo o clínico general de acuerdo con cada caso.
Algunos exámenes, como electrocardiograma, RX de tórax o MAPA pueden ser hechos de rutina, para realizar el check-up, mientras que otros exámenes, como centello o holter, por ejemplo, se realizan en casos de investigación de enfermedades específicas, como angina o arritmias. Por lo tanto, los principales exámenes para la evaluación del corazón, son:
1. Rayo X de tórax
La radiografía o radiografía de tórax es un examen que evalúa el contorno del corazón y de la aorta, que es el vaso que sale del corazón para llevar sangre al resto del cuerpo. Este examen, generalmente, se hace con el paciente de pie, y con los pulmones llenos de aire, para la obtención de la imagen, que es una especie de fotografía.
Para qué sirve
- : evaluar casos de corazón o vasos sanguíneos aumentados, o detectar si hay deposición de calcio en las válvulas, que ocurre con la edad, además de evaluar las condiciones de los pulmones, observando la presencia de líquidos y secreciones.Cuando está contraindicado
- : no debe hacerse en embarazadas, principalmente en el primer trimestre y, debido a la emisión de radiación, pero, si es muy necesario, se debe hacer con protección de la barriga con un delantal de plomo. Entiende cuáles son los riesgos de la radiografía en el embarazo.La radiografía es un examen superficial, para un primer análisis, y pueden ser necesarios otros exámenes para evaluar mejor el corazón con mayor definición, si el cardiólogo lo considera necesario.
2. Electrocardiograma
Es un examen que evalúa el ritmo cardíaco, y se hace con el paciente acostado, colocando cables y pequeños contactos metálicos sobre su piel del tórax, para detectar cada latido, y es un examen inicial para evaluar el ritmo cardíaco, funcionamiento del corazón.
Para qué sirve
- : detectar arritmias o latidos irregulares del corazón, y también alteraciones en el funcionamiento de las válvulas y de los músculos cardíacos, y, por eso, es muy utilizado como evaluación inicial para el infarto.Cuando está contraindicado
- : cualquier persona puede hacer este examen, pero no se debe hacer cuando no se puede pegar los metales en la piel, por alguna alergia, o cuando la persona no puede quedarse parada, ya que esto puede alterar el resultado .El electrocardiograma no es doloroso, además de ser muy rápido, y muchas veces, es hecho por el propio cardiólogo en el consultorio. Entiende más detalles de cómo se realiza el electrocardiograma.
3. MAPA
La monitorización ambulatoria de la presión arterial, conocida como MAPA se realiza durante 24 horas, con un aparato para medir la presión arterial en el brazo y un pequeño grabador atado a la cintura, que hace las medidas en intervalos determinados por el cardiólogo, no siendo es necesario quedarse internado en el hospital.
Para qué sirve
- : investigar la variación de la presión a lo largo del día, cuando hay dudas si el paciente tiene presión alta, o si hay sospechas de hipertensión del delantal blanco, que es cuando la presión sube durante la consulta médica, pero no en otros momentos. También sirve para evaluar si los remedios para controlar la presión están funcionando bien a lo largo del día y de la noche.Cuando está contraindicado
- : el MAPA no se puede hacer cuando no es posible ajustar la abrazadera en el brazo del paciente, que puede ocurrir en personas muy delgadas o obesas, y también en situaciones en las que no es posible medir la presión de forma confiable, lo que puede suceder en personas que tienen temblores o arritmias, por ejemplo.Todos los resultados de las presiones arteriales que fueron grabados serán analizados después por el médico y por lo tanto se recomienda mantener las actividades normales del día a día, así como anotar en un diario lo que estaba haciendo en cada hora que la presión se midió, pues actividades como comer, caminar o subir escaleras pueden alterar la presión. Sepa el precio y los cuidados que se deben tener para hacer el M.A.P.A.A.
4. Holter
El holter es un examen para evaluar el ritmo del corazón durante todo el día y por la noche, a través de un grabador portátil que tiene los mismos electrodos del electrocardiograma y un grabador que queda atrapado en el cuerpo, registrando cada latido del corazón del período .
Para qué sirve
- : este examen detecta arritmias cardíacas que pueden surgir en momentos variados del día, investiga síntomas de mareo, palpitación o desmayos que pueden ser causados por descompaso del corazón, y también evalúa el efecto de marcapasos o remedios para tratar las arritmias.Cuando está contraindicado
- : este examen puede ser hecho por cualquier persona, pero se debe evitar en personas con irritaciones en la piel que alteran la fijación del electrocardiograma.A pesar de que el período para la realización del examen es de 24h, hay casos más complicados que necesitan de 48h o hasta 1 semana para la investigación correcta del ritmo cardíaco. Durante la realización del holter también es indicado anotar las actividades en un diario, como comer o hacer algunos esfuerzos, pues pueden interferir en los latidos del corazón. 5.
5. Prueba de esfuerzo
También conocido como prueba de la estera o prueba ergométrica, este examen observa cambios de la presión arterial o del ritmo cardíaco, durante la realización de algún esfuerzo, que puede ser una estera o una bicicleta ergométrica.
Para qué sirve
- : evaluar el funcionamiento del corazón durante el esfuerzo, detectando presencia de dolor en el pecho, falta de aire o arritmias, que pueden indicar riesgo para infarto o insuficiencia del corazón.Cuando está contraindicado
- : este examen no debe ser hecho por pacientes que tienen limitaciones físicas, como imposibilidad de caminar o pedalear, o que tienen alguna enfermedad aguda, como una infección, que puede alterar la capacidad física de la persona.La evaluación de la prueba del esfuerzo imita situaciones exigidas por el cuerpo, como subir escaleras o una ladera, por ejemplo, que son situaciones que pueden causar incomodidad o falta de aire en las personas con riesgo de infarto. Más información sobre la prueba de esfuerzo.
6. Ecocardiograma
También llamado ecodopplercardiograma, es una especie de ultrasonido del corazón, que detecta imágenes durante su actividad, evaluando su tamaño, el espesor de sus paredes, la cantidad de sangre bombeada y el funcionamiento de las válvulas cardíacas .
Para qué sirve
- : evaluar la funcionalidad del corazón, detectando insuficiencia cardíaca, soplos cardíacos, cambios en el formato del corazón y de los vasos, además de poder detectar la presencia de tumores dentro del corazón.Cuando está contraindicado
- : el examen puede ser dificultado en personas con prótesis mamarias u obesidad.Este examen es indoloro, y no utiliza radiografía para la obtención de su imagen, por lo que es muy realizado y proporciona mucha información importante sobre el corazón del paciente. Es a menudo hecho para investigar a las personas que presentan falta de aire al esfuerzo e hinchazón de las piernas, lo que puede indicar una insuficiencia del corazón. Ver el paso a paso para la realización del ecocardiograma.
7. Cintilografía del miocardio
La centellografía es un examen realizado con la inyección de un contraste en la vena del paciente, que capta imágenes de los vasos, para hacer una evaluación completa de la circulación en el corazón.
Para qué sirve
- : evaluar alteraciones en el riego de la sangre en el corazón, como puede ocurrir en la angina o en el infarto, por ejemplo. También es capaz de observar el funcionamiento de los latidos y de los músculos cardíacos.Cuando está contraindicado
- : en casos de personas con alergia al principio activo del contraste, personas con arritmias graves o con problemas renales, ya que la eliminación del contraste es hecha por los riñones.El cardiólogo puede decidir si este examen se realizará con o sin estímulo de medicamentos que aceleran los latidos del corazón para imitar una situación de esfuerzo del paciente. Ver como se hace la preparación para la centellografía.
Exámenes de laboratorio para evaluar el corazón
Hay algunos exámenes de sangre que se pueden pedir para evaluar el corazón, como la Troponina, CK y CK-MB, por ejemplo, que pueden estar alterados durante un infarto.
Otros exámenes como la glucemia, el colesterol y los triglicéridos, solitarios en el chequeo cardiovascular, por ejemplo, a pesar de no ser específicos del corazón, indican que, si no hay control, con medicamentos, actividad física y alimentación equilibrada, existe un gran riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular en el futuro. Entiende mejor cuando se debe hacer un chequeo cardiovascular.