Principales causas de exceso de calcio en la sangre y cómo tratar
Hipercalcemia es el exceso de calcio en la sangre, y se produce cuando el valor de este mineral es superior a 10,5 mg / dl en el examen de sangre, lo que puede ser causado por alteraciones de las glándulas paratiroides, tumores, enfermedades endocrinológicas, o por efecto colateral de ciertos medicamentos, por ejemplo.
Esta alteración no suele provocar síntomas, o provoca sólo síntomas leves, como falta de apetito y mareo. Sin embargo, cuando los niveles de calcio elevan excesivamente, quedando por encima de 12 mg / dl, puede provocar síntomas con constipación, aumento de la cantidad de orina, somnolencia, fatiga, dolor de cabeza, arritmias y, incluso, coma.
El tratamiento de la hipercalcemia varía de acuerdo con su causa, siendo considerada una urgencia si provoque síntomas o alcanza el valor de 13mg / dl. Como forma de reducción de los niveles de calcio, el médico puede indicar el uso de suero en la vena, diuréticos, calcitonía o bifosfonatos, por ejemplo.
Posibles síntomas
Aunque el calcio es un mineral muy importante para la salud de los huesos y para los procesos vitales del cuerpo, cuando está en exceso puede afectar negativamente el funcionamiento del organismo, provocando señales como:
- Dolor de cabeza y cansancio excesivo;
- Sensación de sed constante;
- Voluntad frecuente de orinar;
- Náuseas y vómitos.
- Disminución del apetito;
- Alteraciones del funcionamiento de los riñones y riesgo de formación de cálculos;
- calambres frecuentes o espasmos musculares;
- Arritmias cardiacas.
Además, las personas con hipercalcemia también pueden presentar síntomas relacionados con alteraciones neurológicas como pérdida de memoria, depresión, irritabilidad fácil o confusión, por ejemplo.
Principales causas de la hipercalcemia
La principal causa de exceso de calcio en el organismo es el hiperparatiroidismo, en el cual las pequeñas glándulas paratiroides, que se localizan detrás de la tiroides, producen en exceso una hormona que regula la cantidad de calcio en la sangre. Más información sobre el hiperparatiroidismo.
Sin embargo, otras causas pueden ser:
- Insuficiencia renal crónica;
- Exceso de vitamina D, principalmente por enfermedades como sarcoidosis, tuberculosis, coccidioidomicosis o por el exceso de consumo;
- Efecto colateral al uso de ciertos medicamentos como litio, por ejemplo;
- Tumor en los huesos, riñones o intestino en fase avanzada;
- Tumor en islotes pancreáticos;
- Mieloma múltiple;
- Síndrome milk-alkali, causada por la ingestión exagerada de calcio y el uso de antiácidos;
- Enfermedad de Paget;
- Enfermedades endocrinológicas como la tirotoxicosis, el feocromocitoma y la enfermedad de Addison.
La hipercalcemia malígena surge debido a la producción de una hormona similar a la hormona de las paratiroides por las células de un tumor, lo que causa una hipercalcemia grave y de difícil tratamiento. Otra forma de hipercalcemia en casos de cáncer ocurre debido a lesiones en los huesos provocados por metástasis óseas.
Cómo confirmar el diagnóstico
El diagnóstico de hipercalcemia puede ser confirmado a través del examen de sangre, que detecta los valores de calcio total por encima de 10,5 mg / dl o del calcio iónico por encima de 5,3 mg / dl, dependiendo del laboratorio realizado .
Después de la confirmación de esta alteración, el médico deberá solicitar exámenes para identificar su causa, que incluye la dosificación de la hormona PTH producida por las paratiroides, exámenes de imagen como tomografía o resonancia para investigar la existencia de cáncer, además de la evaluación de niveles de vitamina D, función de los riñones o presencia de otras enfermedades endocrinológicas.
Como se hace el tratamiento
El tratamiento de la hipercalcemia suele ser indicado por el endocrinólogo, hecho principalmente de acuerdo con su causa, lo que incluye el uso de medicamentos para controlar los niveles hormonales, el cambio de los medicamentos por otros que no tengan la hipercalcemia como efecto colateral o cirugía para la retirada de tumores que pueden estar provocando el exceso de calcio, si ésta es la causa.
El tratamiento no se realiza con urgencia, excepto en casos en que se producen síntomas o en los que los niveles de calcio en la sangre alcanzan 13, 5 mg / dl, lo que representa un gran riesgo para la salud.
Así, el médico puede recetar hidratación en la vena, diuréticos de alza, como la Furosemida, calcitonina o bifofonatos, para tratar de reducir los niveles de calcio y evitar cambios en el ritmo cardíaco o lesiones en el sistema nervioso.
La cirugía para tratar la hipercalcemia se utiliza sólo cuando causa el problema es el mal funcionamiento de una de las glándulas paratiroides, siendo recomendado retirarla ...