es.odysseedubienetre.beEl prolapso rectal surge cuando la parte interna del recto, que es la región final del intestino, es exteriorizada a través del ano, de modo que es visible fuera del cuerpo. Se produce de forma parcial, cuando sólo la capa de revestimiento mucoso del intestino queda expuesta, o total, cuando todas sus capas quedan exteriorizadas.
Esta situación es más frecuente en personas de más de 60 años, teniendo como principal causa el músculo anal débil debido al envejecimiento, pero también puede ocurrir debido a un esfuerzo intenso para evacuar, al estreñimiento o la infección por el gusano Trichuris trichiura. Cuando surge en niños, principalmente en las menores de 3 años, el prolapso suele ocurrir debido a la debilidad muscular y ligamentos que sostienen el intestino, que pueden no estar fijados correctamente en la pared abdominal.
El prolapso rectal tiene cura, y su tratamiento incluye la regularización del funcionamiento del intestino, y la reintroducción del recto hacia dentro del ano a través de la cirugía. En los niños, es común que haya una mejora espontánea con el crecimiento, siendo orientado tanto a través de la compresión entre las nalgas o de la inserción manual por el médico proctólogo.
Los síntomas del prolapso rectal incluyen:
Para confirmar el diagnóstico, el médico coloproctólogo hace a través del examen proctológico, a través del cual se observa el prolapso a través del orificio anal. En algunos casos, exámenes como colonoscopia, sigmoidoscopia o radiografías con contraste pueden ser solicitados para facilitar la confirmación y observar la extensión del problema.
Debe recordarse que el prolapso rectal no debe confundirse con las hemorroides. En el caso del prolapso rectal, la parte final del intestino puede ser vista fuera del cuerpo por el ano, mientras que las hemorroides son cuando las venas del intestino se dilatan y salen hacia fuera. Más información sobre cómo saber si es hemorroides y qué hacer.
El prolapso rectal suele ocurrir en los extremos de la vida, en ancianos o niños, y las principales causas son:
Además, el prolapso puede surgir siempre que haya una alteración de la anatomía de la región, por cirugía, parto, alguna lesión o por enfermedades, como aumento de la próstata o malformación del intestino. Más información sobre las causas del prolapso rectal.
El tratamiento para prolapso rectal incluye la compresión de las nalgas para intentar reintroducir el recto dentro del ano o, si es necesario, la reintroducción manual del recto por el médico proctólogo.
En los casos en que el prolapso rectal es causado por el estreñimiento, el tratamiento también incluye medicamentos laxantes, disminución del esfuerzo para evacuar, aumento de la ingestión de alimentos ricos en fibra e ingestión de cerca de 2 litros de agua al día. La cirugía para prolapso rectal también es una opción, pero sólo se indica en último caso y, en caso de prolapso rectal frecuente, siendo que en la cirugía, parte del recto puede ser retirada o fijada al hueso sacro, o extraer una parte del recto para que no haya más prolapso. Más información sobre qué hacer en caso de prolapso rectal.
El prolapso rectal infantil es frecuente, en niños hasta los 3 años de edad, debido al hecho de que los músculos y ligamentos que sostienen el recto están en formación y aún no están fuertemente fijos a la pared abdominal, siendo que cuando el niño tiene diarreas frecuentes, la pared del recto prolapsa y se exterioriza.
