es.odysseedubienetre.beEl remedio más eficaz para tratar la sífilis es la penicilina benzatina, que debe ser siempre administrada en forma de inyección y la dosis varía según la estadificación de la enfermedad.
En caso de alergia a este medicamento se pueden utilizar otros antibióticos como la tetraciclina, la eritromicina o la ceftriaxona, pero la penicilina es el medicamento más eficaz siempre siendo la primera elección. Antes de probar otro antibiótico se debe optar por la desensibilización a la penicilina para que el tratamiento pueda ser hecho con este mismo medicamento. La desensibilización consiste en aplicar pequeñas dosis de penicilina hasta que el cuerpo no pueda rechazar este medicamento.
El esquema de tratamiento debe realizarse de acuerdo con las directrices del médico pero pueden ser:
| Fase de la enfermedad | Dosis de penicilina | Otros medicamentos |
| Sífilis primaria | 1 inyección de penicilina benzatina de 2.400.000UI. | Doxiciclina, 100 mg 2x / día o Tetraciclina, 500 mg 4x / día o ambos por 14 días |
| Sífilis secundaria | 2 inyecciones de 1.200.000 UI de penicilina benzatina en dos lugares diferentes del cuerpo. | Doxiciclina, 100mg 2x / día o Tetraciclina, 500 mg 4x / día o ambos por 14 días |
| Sífilis terciaria | 3 inyecciones de penicilina con 2.400.000 UI en diferentes lugares del cuerpo, con intervalo de 7 días cada dosis | Doxiciclina, 100mg 2x / día o tetraciclina, 500mg 4x / día, ambas por 28 días |
| Neurosífilis | 6 inyecciones diarias de Penicilina G Cristalina con 2 a 4 millones por 10-14 días | Penicilina procaína, 2,4 millones UI / IM / En el momento de la primera semana de vida o en 3 dosis para la primera semana de vida o en 3 dosis para la primera semana de vida, o en 3 dosis para la primera semana de vida o en 3 dosis bebés entre 7 y 10 días; o |
| Penicilina G Procaína 50 mil UI / kg / IM, | una vez al día durante 10 días; Sífilis en el embarazo | mg VO, de 6/6 horas por 10 días |
| o hasta La prueba para saber si la persona es alérgica a la penicilina consiste en frotar una pequeña cantidad de este medicamento en la piel y observar si el lugar presenta algún signo de reacción como enrojecimiento o picazón. Si estas señales están presentes, la persona tiene alergia. | Esta prueba debe ser realizada por un enfermero en ambiente hospitalario y generalmente se hace en la piel del antebrazo. | Como se hace la desensibilización a la penicilina La desensibilización a la penicilina se indica en caso de alergia a este medicamento, especialmente en el caso de tratamiento para sífilis en la gestación y tratamiento para neurosífilis. Esta retirada de la sensibilidad en relación a la penicilina debe ser hecha en el hospital, siendo el uso de comprimidos, la forma más segura. No hay indicación para el uso de antihistamínicos o de esteroides, antes de la toma de la penicilina porque estos medicamentos no evitan la reacción anafiláctica y pueden enmascarar sus primeras señales retrasando el tratamiento. Después del procedimiento se debe iniciar el tratamiento con penicilina. Si la persona pasa más de 28 días sin tener ningún contacto con este medicamento, ve que es necesario verificar nuevamente si hay signos de alergia y si están presentes, se debe iniciar nuevamente la desensibilización. |
Después de la inyección pueden aparecer síntomas como fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor en los músculos y en las articulaciones, que pueden surgir entre 4 a 24 horas después de la inyección. Para controlar estos síntomas, el médico puede recomendar la toma de un analgésico o antitérmico.
Cuando la penicilina está contraindicada
