Lo que es Colangitis Biliar primaria y cómo tratar

A pesar de que sus causas no están claras, se considera una enfermedad autoinmune e influenciada por la genética, que afecta principalmente a las mujeres de los 40 a los 60 años. Aunque no existe cura para la colangitis biliar, si el tratamiento se inicia precozmente, es posible retrasar el desarrollo de la enfermedad, evitando que la destrucción de los canales biliares ligera al represamiento de la bilis, la formación de un tejido cicatricial sin función y el desarrollo de cirrosis del hígado. Compruebe cómo identificar la cirrosis del hígado.

Principales síntomas

En la mayoría de los casos la colangitis biliar primaria no provoca ningún síntoma y, por lo tanto, en muchos casos, la enfermedad continúa desarrollándose hasta que se descubre en exámenes de rutina o incluso compromete gravemente el hígado. En esta fase, puede causar síntomas como:

Cansancio excesivo;

Picazón en la piel;

• Secura en los ojos y la boca;
• Dolor muscular y en las articulaciones;
• Hinchazón de los pies y los tobillos;
• Piel y ojos amarillentos;
• Diarrea con moco graso.
• También es común que la colangitis biliar primaria surja en asociación con otras enfermedades autoinmunes, como la queratoconjuntivitis seca, el síndrome de Sjogren, la artritis reumatoide, la esclerodermia o la tiroiditis de Hashimoto, por ejemplo.
• Como la enfermedad tiene una relación con la genética, las personas que tienen casos de esta enfermedad en la familia pueden hacer exámenes para identificar si también poseen colangitis biliar, pues, aunque no es una enfermedad hereditaria, existen más probabilidades de existir varios casos dentro de la misma familia .

Cómo diagnosticar

Generalmente, la sospechosa de colangitis biliar primaria surge cuando se ven alteraciones en un examen de sangre de rutina hecho para evaluar el funcionamiento del hígado, como aumento de las enzimas hepáticas o bilirrubina.

En estos casos, para identificar la enfermedad, el médico puede solicitar otros exámenes más específicos como dosificación de anticuerpos anti-mitocondria, anticuerpos anti-nucleares y marcadores de lesiones biliares como fosfatasa alcalina o GGT.

Exámenes de imagen, como ultrasonido o una colangiografía pueden ser indicados para evaluar las estructuras del hígado. Además, puede ser necesaria una biopsia del hígado si hay dudas sobre el diagnóstico o para evaluar la evolución de la enfermedad. Más información sobre los exámenes que evalúan el hígado.

Cómo se realiza el tratamiento

El objetivo del tratamiento de la colangitis biliar primaria consiste en controlar los síntomas y evitar el agravamiento de la enfermedad y, por lo tanto, el médico puede recomendar el uso de medicamentos como:

Ácido ursodesoxicólico:

es el principal medicamento utilizado en el tratamiento y ayuda a la bilis a salir del hígado, evitando la acumulación de toxinas en el hígado;

• Colestiramina: es un polvo que debe ser mezclado en la comida o bebida y que ayuda a aliviar la comezón provocada por la enfermedad;
• Pilocarpina y colirios hidratantes: ayuda a hidratar las mucosas de los ojos y de la boca, evitando la sequedad.
• Además, el médico puede recomendar otros medicamentos, de acuerdo con los síntomas de cada paciente. Además, en los casos más graves, puede ser necesario realizar un trasplante de hígado, especialmente cuando el daño ya está muy avanzado. El ácido obeticólico es un nuevo medicamento que puede ayudar en el tratamiento de estos pacientes, teniendo la función de mejorar el flujo de bilis, impedir la inflamación y la obstrucción de los canales biliares, sin embargo, hasta el momento todavía no se está comercializando Brasil.