Parto en casa: quién puede hacer, riesgos y cuidados necesarios
El parto domiciliar es el hecho en casa, generalmente, por mujeres que buscan un ambiente más acogedor e íntimo para tener a su bebé. Sin embargo, es indispensable que este tipo de parto se haga con una óptima planificación prenatal y con el acompañamiento de un equipo médico, para garantizar la asistencia a la salud de la madre y del bebé.
Además, se debe recordar que el parto en casa no es recomendado para todas las mujeres, pues hay situaciones que contraindican, como mujeres diabéticas, hipertensas, que ya tuvieron cesárea o con gestación de gemelos, por ejemplo, pues presentan mayor riesgo de complicaciones durante el parto. También es importante recordar que, a pesar de la comodidad y el confort de la casa, algunos estudios científicos muestran que el parto domiciliar aumenta el riesgo de muerte del bebé, ya que es un lugar menos preparado para ofrecer cuidados, si hay algún tipo de complicación, en este momento que es imprevisible y delicado. Por este motivo, la mayoría de los médicos están contra el parto domiciliar, principalmente los sin asistencia médica.
Vamos a aclarar algunas de las principales dudas sobre este tema:
1. ¿Cualquier gestante puede tener el parto en casa?
No. El parto en casa puede ser hecho sólo por mujeres embarazadas sanos, que hayan hecho un prenatal completo y que hayan entrado en trabajo de parto naturalmente. Como forma de proteger la salud del bebé y de la mujer, no se recomienda el parto domiciliar si la gestante presenta las siguientes situaciones:
Presión alta, preeclampsia o diabetes gestacional o cualquier otra condición que provoque un embarazo de alto riesgo, enfermedades como cardiopatías, neumopatías, enfermedades renales, hematológicas o neurológicas;
- haber tenido una cesárea anterior u otros tipos de cirugía en el útero;
- Tener embarazo de gemelos;
- Bebé en posición sentada;
- Cualquier tipo de infección o enfermedad de transmisión sexual;
- Sospecha de malformación o enfermedad congénita del bebé;
- Alteraciones anatómicas en la cuenca, como estrechamiento.
- Estas situaciones aumentan el riesgo de complicaciones durante el parto, no siendo seguro que se haga fuera del ambiente hospitalario.
2. ¿Cómo se compone el equipo que hace el parto?
El equipo que hace la atención del parto en casa debe estar compuesta por médico obstetra, enfermero y un pediatra. Algunas mujeres optan por hacer el parto solamente con doulas o enfermeras obstétricas, sin embargo, se debe tener la comprensión que, si hay alguna complicación durante el parto, habrá una mayor demora para recibir los primeros cuidados médicos, y el tiempo es crucial durante una emergencia. 3. ¿Cuánto cuesta el parto en casa? ¿Hay gratuito?
El parto domiciliar no está cubierto por el SUS, por lo que las mujeres que desean, necesitan contratar a un equipo especializado en este tipo de parto.
Para contratar un equipo de parto en casa, el costo puede ser, en promedio, entre 15 a 20 mil reales, lo que varía de acuerdo con el local y el valor cobrado por los profesionales involucrados. 4. ¿Es seguro tener el parto en casa?
Es verdad que, la mayoría de las veces, el parto normal ocurre naturalmente y sin ningún tipo de complicación. Sin embargo, es importante recordar que cualquier parto, incluso en las mujeres sanas, puede evolucionar con algún tipo de complicación, como dificultades en la contracción y en la dilatación uterina, en el cordón umbilical, cambios en la placenta, sufrimiento fetal, ruptura uterina o hemorragia uterina.
Así, al estar en casa durante el parto, si hay alguna de esas complicaciones, retrasará el inicio de las llamadas que podrían salvar la vida de la madre o del bebé, o evitar que el bebé nazca con secuelas, como la parálisis cerebral.
5. ¿Cómo ocurre el parto domiciliar?
El parto en casa ocurre igual al parto normal en el hospital, sin embargo, la madre estará en su cama o en una bañera especial. El trabajo de parto suele durar entre 8 y 12 horas, y en este período la gestante debe alimentarse de alimentos ligeros, como alimentos integrales, frutas y verduras cocidas, por ejemplo.
Durante el procedimiento, es necesario que haya material limpio, como sábanas desechables o bolsas de basura, además de un ambiente limpio y calentado para recibir al bebé. 6. ¿Es posible recibir anestesia?
No se hace anestesia durante el parto en casa, ya que éste es un tipo de procedimiento que debe ser hecho en ambiente hospitalario. 7. ¿Qué se hace si hay alguna complicación durante el parto?
Es importante que el equipo médico responsable del parto domiciliario tenga disponibles materiales para ser utilizados si hay algún tipo de intercurrencia, como sangrados o demora para la salida del bebé. Así, debe haber hilos de sutura, anestésico local, fórceps o material de reanimación para el bebé, si es necesario.
Sin embargo, si hay una intercurrencia más seria, como hemorragia o sufrimiento fetal, es necesario que la gestante y el bebé sean trasladados inmediatamente al hospital. 8. ¿Es posible tener un parto humanizado sin ser en casa?
Sí. Hoy en día muchos hospitales tienen programas de parto humanizado, en un ambiente muy acogedor para la madre y el bebé, con un equipo especializado en este tipo de parto.