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¿Qué es la pielonefritis y los principales síntomas

La pielonefritis es una infección del tracto urinario, generalmente causada por bacterias procedentes de la vejiga, que alcanza los riñones provocando inflamación. Estas bacterias están presentes normalmente en el intestino, pero debido a alguna condición pueden proliferar y alcanzar los riñones.

Esta inflamación es más común en los bebés de menos de un año, mujeres, debido a la mayor proximidad entre el ano y la uretra, y en los hombres con hiperplasia prostática benigna, ya que hay un aumento en la retención urinaria.

La pielonefritis puede ser clasificada como:

  • Pielonefritis aguda, cuando la infección surge de forma repentina e intensa, desapareciendo al cabo de unas semanas o días;
  • Pielonefritis crónica, que se caracteriza por infecciones bacterianas recurrentes y que no han sido bien curadas, provocando una inflamación prolongada en el riñón y lesiones graves que pueden conducir a la insuficiencia renal.

O que é a pielonefrite e principais sintomas

Principales síntomas

Los síntomas más característicos de la pielonefritis son el dolor en el lumbar y el cólico renal. Otros síntomas son:

  • Dolor y ardor al orinar;
  • Voluntad constante de orinar;
  • Orina con mal olor;
  • Fiebre;
  • Náuseas;
  • Orina turbia.

Además, en el examen de orina se indican la presencia de numerosas bacterias y leucocitos además de la presencia de sangre, en algunos casos. Vea cuáles son los síntomas de la infección urinaria.

Además de las formas aguda y crónica, la pielonefritis puede denominarse enfisematosa o xantogranulomatosa de acuerdo con los síntomas que surgen. En la pielonefritis enfisematosa hay acumulación de gases producidos por las bacterias presentes en el riñón, siendo más común en los diabéticos, mientras que la pielonefritis xantogranulomatosa se caracteriza por una inflamación intensa y constante del riñón, lo que lleva a su destrucción.

Pielonefritis en el embarazo

La pielonefritis en el embarazo generalmente se debe a una infección prolongada en la vejiga, causada generalmente por bacterias o hongos como,Candida albicans. En el embarazo, las infecciones renales son bastante comunes, pues el aumento de los niveles de hormonas como progesterona conduce a la relajación del tracto urinario, facilitando la entrada de bacterias en la vejiga y su multiplicación. Cuando la infección no es diagnosticada o tratada, los microorganismos se multiplican y empiezan a subir en el tracto urinario, alcanzando los riñones y causando su inflamación.

El tratamiento de la pielonefritis en el embarazo se puede hacer con antibióticos, como la amoxicilina, que no tienen efectos sobre el desarrollo del bebé.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la pielonefritis generalmente se realiza con antibióticos como amoxicilina o ciprofloxacino y debe comenzar cuanto antes para prevenir lesiones en los riñones y evitar que las bacterias se propaguen por el torrente sanguíneo causando septicemia. Para aliviar el dolor se pueden utilizar analgésicos y antiinflamatorios.

Cuando la pielonefritis es causada por obstrucción o malformación del riñón, puede ser necesaria la cirugía para corregir el problema. La pielonefritis aguda, cuando no se trata, puede favorecer la ocurrencia de septicemia, absceso renal, fallo renal, hipertensión y pielonefritis crónica. En caso de pielonefritis crónica, lesiones graves en el riñón e insuficiencia renal, además del uso de antibióticos, puede ser necesario hacer diálisis cada semana para filtrar la sangre. El diagnóstico de pielonefritis es realizado por el urólogo a través de la evaluación de los síntomas del paciente, examen físico como palpación de la región lumbar y examen de orina para identificar la presencia de sangre, leucocitos y bacterias en la orina. Los exámenes de ultrasonido, radiografía y tomografía computarizada se pueden realizar para confirmar el diagnóstico.

La urocultura y el antibiograma también pueden ser solicitados por el médico con el objetivo de identificar qué agente causante de la pielonefritis y establecer la mejor línea de tratamiento. Entiende cómo se hace la urocultura.

La pielonefritis puede confundirse con la uretritis y la cistitis, ya que todas son infecciones del tracto urinario. Sin embargo, la pielonefritis corresponde a la infección que alcanza los riñones, mientras que en la cistitis las bacterias alcanzan la vejiga y la uretritis, la uretra. Sepa qué es la uretritis y cómo tratar.