12 Dudas más comunes sobre el drenaje quirúrgico

El drenaje es un pequeño tubo fino que se inserta en la piel después de una cirugía para ayudar a retirar el exceso de líquidos, como sangre y pus, que se pueden acumular en el lugar operado. En la mayoría de los casos, el drenaje se inserta debajo de la cicatriz de la cirugía y se fija con puntos o grapas, y se puede mantener por cerca de 1 a 4 semanas.

De esta forma, el drenaje puede colocarse en varias regiones del cuerpo y, por lo tanto, existen diferentes tipos de drenajes, como el desagüe Penrose, Blake, Portovac, Redivac o Jackson-Pratt, por ejemplo, que pueden ser de caucho, plástico o silicona. Aunque existen varios tipos de drenaje, los cuidados normalmente son similares.

Aunque es frecuente en muchas cirugías, el drenaje no se coloca en todo tipo de cirugía, siendo utilizado sólo cuando hay grandes posibilidades de salir líquidos como sucede en cirugías abdominales, como cirugía bariátrica, en el pulmón o en la mama, por ejemplo.

1. ¿Cómo debo cuidar del drenaje?

Para mantener el drenaje funcionando correctamente no se puede romper el tubo o hacer movimientos bruscos porque se puede arrancar el drenaje y causar una lesión en la piel, por lo que es importante mantenerse tranquilo y descansar, según lo indicado por el médico.

Además, se debe registrar el color y la cantidad de líquido eliminado y decirle al médico que evalúe la cicatrización.

2. ¿Cómo saber si el dren está funcionando?

Si el dren está funcionando correctamente, la cantidad de líquido que sale debe disminuir con el paso de los días y la piel próxima al vendaje debe mantenerse limpia y sin enrojecimiento o hinchazón. Además, el drenaje no debe causar dolor, sólo una pequeña incomodidad en el lugar que se inserta en la piel. 3. ¿Cuántos días tengo que quedarse con el desagüe?

Normalmente el drenaje se retira cuando deje de salir secreción y si la cicatriz no presenta signos de infección como enrojecimiento e hinchazón. Así, el tiempo de permanencia con el drenaje varía con el tipo de cirugía, pudiendo variar entre días o semanas.

4. ¿Puedo bañarse con el desagüe?

En la mayoría de los casos es posible bañarse con el drenaje, pero no se debe mojar el vendaje de la herida, porque aumenta el riesgo de infección.

Así, si el drenaje está en el tórax o el abdomen, por ejemplo, se puede bañarse de la cintura hacia abajo y luego pasar una esponja en la región de arriba para limpiar la piel.

5. ¿Necesito cambiar el vendaje o el drenaje en casa?

El apósito y el drenaje no deben ser cambiados en casa, debiendo ser sustituido en el hospital o en el puesto de salud por un enfermero. Así, si el apósito está mojado o si el recipiente del desagüe está lleno, se debe llamar al médico o enfermero para saber qué hacer. 6. ¿El hielo alivia el dolor en el drenaje?

En el caso de sentir dolor en el lugar del drenaje, no se debe colocar hielo, pues la presencia del drenaje no provoca dolor, apenas incomodidad.

Así, en el caso de sentir dolor, es necesario informar rápidamente al médico porque el drenaje puede estar desviado del lugar correcto o estar desarrollando una infección y, el hielo no va a tratar el problema, apenas va a disminuir la hinchazón y aliviar el dolor por algunos minutos y al mojar el vendaje el riesgo de infección es mayor.

7. ¿Necesito tomar algún remedio a causa del drenaje?

El médico puede recomendar la toma de un antibiótico, como Amoxicilina o Azitromicina, para evitar el desarrollo de una infección, debiéndose tomar en la mayoría de los casos 2 veces al día.

Además, para disminuir la incomodidad, también puede recetarse un analgésico, como el Paracetamol, cada 8 horas. 8. ¿Qué complicaciones pueden surgir?

Los principales riesgos del drenaje son infecciones, sangrados o perforación de órganos, pero estas complicaciones son muy raras.

9. ¿Quitar el drenaje duele?

Normalmente, quitar el dren no duele y, por lo tanto, no es necesaria la anestesia, pero en algunos casos, como en el drenaje torácico, se puede aplicar anestesia local para disminuir la incomodidad.

La extracción del drenaje puede causar molestias durante algunos segundos, que es el tiempo que tarda en retirarlo. Para aliviar esta sensación se recomienda respirar fondo en el momento en que el enfermero o médico está sacando el dren.

10. ¿Es necesario llevar puntos después de quitar el drenaje?

Normalmente no es necesario llevar puntos, porque el agujero donde el dren fue insertado en la piel se cierra solo, siendo sólo necesario colocar un pequeño vendaje hasta cerrar totalmente. 11. ¿Qué puedo hacer si el desagüe sale solo?

En el caso del desagüe salir solo se recomienda cubrir el orificio con un vendaje e ir rápidamente al servicio de urgencia o hospital. Nunca se debe volver a colocar el desagüe que salió, pues puede perforar algún órgano. 12. ¿El drenaje puede dejar cicatriz?

En algunos casos es posible que aparezca una pequeña cicatriz en el lugar donde se insertó el drenaje.

¿Cuándo se recomienda ir al médico?

Es necesario volver al médico siempre que sea necesario cambiar el vendaje o para quitar los puntos o grapas. Sin embargo, también se debe ir en el médico si hay:

Enrojecimiento, hinchazón o pus en torno a la inserción del drenaje en la piel;

Dolor intenso en el lugar del drenaje;

Olor fuerte y desagradable en el vendaje.

Curativo mojado;

Aumento en la cantidad de líquido drenado a lo largo de los días;

• Fiebre superior a 38º C.
• Estas señales indican que el drenaje no funciona correctamente o que puede haber una infección, siendo muy importante identificar el problema para hacer el tratamiento adecuado. Vea otras estrategias para recuperarse más rápidamente de la cirugía.