Lo que es Hipoparatiroidismo y cómo identificar

El PTH es una hormona importante para mantener los niveles de calcio adecuados en la circulación, y una de las consecuencias de su falta en el organismo es la caída de los niveles de calcio en la sangre, conocida como hipocalcemia, que puede provocar debilidades, espasmos musculares, cambios óseos , síntomas neurológicos o alteraciones del corazón, por ejemplo. Más información sobre Hipocalcemia.

El hipoparatiroidismo es una enfermedad rara, y su principal causa es la lesión o remoción de las paratiroides durante una cirugía del cuello. Otras causas posibles son enfermedades genéticas, autoinmunes o radioterapia del cuello, por ejemplo, o incluso ser de causa idiopática, cuando no se conoce la causa. El pseudo-hipoparatiroidismo ocurre cuando los niveles de PTH son normales, pero el organismo está insensible a su efecto.

Principales síntomas

Los síntomas del hipoparatiroidismo y del pseudo-hipoparatiroidismo están relacionados principalmente con la hipocalcemia e hiperfosfatemia. La intensidad de los síntomas depende de la gravedad y de la velocidad de la pérdida de los niveles de calcio, así, en casos más crónicos y leves, puede que no haya ningún síntoma, y ​​la enfermedad sea detectada en exámenes de rutina.

Algunos de los principales síntomas son:

hormigueos en las extremidades del cuerpo, como manos, pies o boca;

• Espasmos musculares;
• Calambres;
• Debilidad o dolores musculares;
• Convulsiones;
• Crisis de asma;
• Compromiso de los latidos del corazón;
• Cambios en la piel, las uñas y el cabello, que se vuelven más secos, débiles y quebradizos;
• Catarata;
• Cambios del movimiento, debido a las calcificaciones de un área del cerebro responsables de los movimientos, llamada de los ganglios de la base.
• La falta de PTH puede, aún llevar a cambios óseos, llevando a un aumento de la masa ósea que puede llevar a cambios en su estructura.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento del hipoparatiroidismo busca, principalmente, controlar la hipocalcemia. Él es orientado por el endocrinólogo de acuerdo con la causa, la gravedad de los síntomas y los niveles de calcio en la sangre.

Cuando hay una hipocalcemia severa o con síntomas preocupantes, como convulsiones, espasmos o alteraciones cardíacas, generalmente cuando el calcio está por debajo de 7,5mg / dl, es necesario el tratamiento en el hospital, con la reposición de calcio en la vena, con gluconato de la vena, calcio o cloruro de calcio.

Ya cuando la hipocalcemia es leve y crónica, el tratamiento consiste en la reposición de calcio y vitamina D por vía oral. El magnesio ayuda a estimular la secreción del PTH, por lo que puede ser útil, especialmente cuando sus niveles son bajos. Otros medicamentos, como los diuréticos tiazídicos o la sustitución de PTH recombinante, pueden ser orientados por el endocrinólogo, dependiendo de cada caso.

Causas del hipoparatiroidismo

El hipoparatiroidismo puede tener varias causas, que incluyen:

Pos-cirugía

• : ocurre cuando las paratiroides son lesionadas o retiradas durante una cirugía realizada en el cuello, generalmente, debido a un tumor en la región oa la retirada de la tiroides , debido a un cáncer o presencia de nódulos. Compruebe cuando la retirada de la tiroides es necesaria y cómo es la recuperación;Enfermedades autoinmunes
• : cuando el organismo desarrolla anticuerpos que atacan las propias células, pudiendo alcanzar las paratiroides;Causas genéticas
• : Como una mutación en el gen del PTH o el síndrome de DiGeorge, por ejemplo. Entiende cómo esta enfermedad afecta a los recién nacidos y cómo tratar;Enfermedades infiltradoras
• : como hemocromatosis, enfermedad de Wilson o incluso un cáncer, que afectan las estructuras de las glándulas paratiroides;Irradiación de las paratiroides
• : ocurre, generalmente, debido a la realización de radioterapia para tratamiento de cáncer localizado en la región del cuello. El hipoparatiroidismo puede ser desencadenado por una deficiencia persistente de magnesio, pues este electrolito es importante para la secreción correcta y la acción del PTH en el organismo. El pseudo-hipoparatiroidismo es una enfermedad en la que las mutaciones genéticas, que pueden ser hereditarias, hacen que los tejidos del organismo queden insensibles a la acción del PTH. De esta forma, en el pseudo-hipoparatiroidismo, aunque los niveles de PTH son normales, no hay efectos en el organismo, por lo que el cuadro clínico es similar al del hipoparatiroidismo.El tratamiento consiste en la gestión de los niveles de calcio y otras sales minerales y vitaminas, como el magnesio, el fosfato y la vitamina D, para evitar las complicaciones de la enfermedad.