Cómo tratar la leptospirosis e identificar signos de empeoramiento

El tratamiento para leptospirosis, en la mayoría de los casos, puede ser hecho en casa con el uso de antibióticos, como Amoxicilina, Doxicilina o Ampicilina, por ejemplo, durante 5 a 7 días, según debe ser orientado por un médico general, adulto, o por un pediatra, en el caso de los niños.

Además, también se recomienda hacer reposo e hidratarse a lo largo del día. El médico también puede recetar otros medicamentos para aliviar los síntomas, como analgésicos y antitérmicos, ya que esta enfermedad puede provocar síntomas como fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o dolor en el cuerpo.

La leptospirosis es una infección causada por la bacteria Leptospira, que se transmite a través de la orina y excrementos de animales, como ratas, gatos y perros contaminados, estando en mayor riesgo aquellas personas que pasan por inundaciones, trabajan en fosas o que entran en contacto con suelo mojado o basura. Más información sobre cómo es la transmisión por leptospirosis y cómo identificarlo.

Tratamiento con medicamentos

Los principales medicamentos utilizados en el tratamiento de la leptospirosis incluyen:

• Antibióticos, como Doxiciclina, Amoxicilina, Penicilina o Ampicilina, por ejemplo, por 5 a 7 días. Cuanto antes se inicia el uso del antibiótico, más eficaz será su acción para curar la infección y prevenir complicaciones;
• Analgésicos y antitérmicos, como Paracetamol o Dipirona. Se deben evitar los medicamentos que contengan AAS en su composición, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado, y los antiinflamatorios también deben evitarse aumentando las posibilidades de sangrados digestivos;
• Antieméticos, para aliviar las náuseas, como Metoclopramida o Bromoprida, por ejemplo.

Además, es muy importante la realización de hidratación con líquidos, como agua, agua de coco y tés a lo largo del día para todos los portadores de la enfermedad. El suero de rehidratación oral puede ser útil en muchos casos, principalmente para las personas con signos de deshidratación. En el siguiente vídeo se describe cómo preparar el suero casero:

La hidratación en la vena sólo se indica en casos de personas que no se pueden hidratar por vía oral, o en casos más graves, como aquellos con deshidratación intensa, hemorragia o complicaciones renales, ejemplo.

Cuando es necesario internar

El médico indicará la necesidad de permanecer hospitalizado siempre que aparezcan signos y síntomas de alerta, como:

• Falta de aire;
• Cambios urinarios, como disminución de la cantidad de orina;
• Sangrados, como por la encía, nariz, tos, heces o orina;
• Vómitos frecuentes;
• Caída de la presión o arritmias;
• Piel y ojos amarillentos;
• Somnolencia o desmayo.

Estos signos y síntomas sugieren la posibilidad de complicaciones que comprometen la vida de la persona afectada. Algunas de las principales complicaciones de la leptospirosis incluyen hemorragia, meningitis y cambios en el funcionamiento de órganos como los riñones, el hígado, los pulmones y el corazón.

Señales de mejora

Las señales de mejora de la leptospirosis surgen después de aproximadamente 2 a 4 días del inicio del tratamiento e incluyen disminución y desaparición de la fiebre, reducción del dolor muscular y disminución de las náuseas y vómitos.

Señales de empeoramiento

Los signos de empeoramiento de la leptospirosis están relacionados con el compromiso de la función de órganos, como los riñones, los pulmones, el hígado o el corazón, y por lo tanto pueden incluir cambios en la cantidad de orina, dificultad para respirar, sangrados, palpitaciones, dolor fuerte en el pecho, piel y ojos amarillentos, hinchazón en el cuerpo o convulsiones, por ejemplo.