Cómo identificar la Pubalgia
El principal síntoma de la pubalgia, también llamada osteítis púbica, es el dolor en la ingle, específicamente en la sínfisis púbica, una minúscula articulación localizada en esta región. La pubalgia afecta especialmente a los hombres que practican alguna actividad física como la carrera o el fútbol, pero también puede afectar a las mujeres.
Los principales síntomas de la pubalgia son:
- Dolor en la ingle, principalmente al practicar ejercicios, levantar, sentarse y al toser
- Aumento del dolor en un solo pie
- Aumento del dolor durante las carreras
- Sensación de ardor en la región de la ingle
- Disminución de los movimientos de la cadera
- Puede haber dolor en la región lumbar, en el fondo de la espalda.
La pubalgia ocurre frecuentemente en jugadores de fútbol y es fácilmente identificada cuando se siente un dolor en la región o muslo al primer pase o patada.
Cómo diagnosticar la pubalgia
Para el diagnóstico no es necesario realizar ningún examen específico porque poca o ninguna alteración puede ser vista en esta región. Normalmente el examen físico a través de la palpación de la región y pruebas como el estiramiento de los aductores, ubicados en la región lateral del muslo, y la resistencia al movimiento de los aductores, ubicados en la región interna del muslo, pueden evidenciar el dolor, caracterizando la pubalgia.
La historia de caída, trauma, práctica deportiva o cirugía en este lugar también son importantes para llegar al diagnóstico, además de pruebas específicas como:
- Saltar en una pierna sólo porque eso aumenta la tensión en la articulación y provoca dolor;
- Estiramiento de los aductores con el pie apoyado en la rodilla de la otra pierna;
- Estiramiento de los isquiotibios, inclinando el cuerpo hacia adelante sin doblar la rodilla.
Estos estiramientos ayudan en la diagnosis porque el acortamiento de estos músculos están relacionados con la causa de la pubalgia. Así, si hay aumento del dolor en el pubis o acortamiento de los músculos de la región interna y posterior del muslo, hay confirmación de la pubalgia. Además, si la parte trasera de la pierna está acortada no será posible apoyar las manos en el suelo o habrá algún cambio en el arco del pie.
Lo que causa pubalgia
La pubalgia es causada por compensaciones musculares, que ocurren en hombres que practican actividad física y que necesitan mucha fuerza para realizar movimientos como patear la pelota con la parte interna del pie o que practican carrera y que cambian de dirección rápidamente como ocurre en carreras en la carretera o en las montañas, donde el piso es irregular.
La principal causa es la debilidad de los músculos isquiotibiales, en la parte posterior del muslo, y de los aductores, ubicados en la región interna del muslo y de los abdominales. Esta debilidad aunque no sea notada a simple vista se observa al probar la fuerza de los músculos de la región anterior y lateral del muslo.