Endocarditis
La endocarditis es la inflamación del tejido que recubre el corazón, especialmente las válvulas cardíacas. Generalmente, es provocada por la entrada de bacterias o hongos y el tratamiento se hace con antibióticos y antifúngicos por la vena.
Tipos de endocarditis
Los tipos de endocarditis están relacionados con la causa que la originó y se clasifican en:
- Endocarditis infecciosa, cuando es provocada por la entrada de bacterias en el corazón o hongos en el organismo, causando infecciones;
- Endocarditis no infecciosa o endocarditis maratón, cuando surge en consecuencia de varios problemas, como cáncer, fiebre reumática o enfermedades autoinmunes.
En relación a la endocarditis infecciosa, que es la más común cuando es causada por bacterias y tiene el nombre de endocarditis bacteriana, cuando es causada por hongos se llama endocarditis fúngica.
Cuando es causada por la fiebre reumática tiene el nombre de endocarditis reumática y cuando es causada por el lupus se llama endocarditis de Libman Sacks.
Síntomas de la endocarditis
Los síntomas de la endocarditis incluyen:
- Fiebre persistente y escalofríos;
- Sudor excesivo y malestar;
- Debilidad;
- Falta de apetito y pérdida de peso;
- Manchas en la piel, en los ojos y debajo de las uñas;
- Falta de aire;
- Soplo cardíaco nuevo.
El diagnóstico de la endocarditis se hace hallando la vegetación en la válvula cardiaca durante la realización de un ecocardiograma y de la identificación del agente causante a través de hemocultivos.
Causas de la endocarditis
Las causas de la endocarditis infecciosa, generalmente, están relacionadas con la entrada de agentes infecciosos, como bacterias o hongos, durante cirugías, extracciones de dientes, exámenes realizados sin la limpieza adecuada oa través de alguna infección ya existente en el organismo que, no fue tratada.
Existe un mayor riesgo de endocarditis en pacientes que ya tienen enfermedades de las válvulas del corazón o en aquellos que ya poseen prótesis en las válvulas.
Después de la entrada, los microorganismos circulan en la corriente sanguínea hasta implantarse en el corazón, normalmente en las válvulas, multiplicándose, como muestra la imagen.
Tratamiento para endocarditis
El tratamiento para endocarditis se realiza a través de antibióticos o antifúngicos, a dosis elevadas, por vía venosa, por un mínimo de 4 a 6 semanas. Para aliviar los síntomas, se prescriben anti-inflamatorios, remedios para fiebre y, en algunos casos, corticoides.
En los casos donde ocurre la destrucción de la válvula cardíaca por la infección, puede ser necesaria la realización de una cirugía para cambiar la válvula dañada por una prótesis que puede ser biológica o metálica.
La endocarditis cuando no se trata puede originar complicaciones como insuficiencia cardíaca, infarto, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar o problemas en los riñones que pueden evolucionar a insuficiencia renal aguda.