Examen TSH: Para qué sirve y Valores de Referencia

El examen TSH sirve para evaluar la función de la tiroides y normalmente es solicitado por el clínico general o endocrinólogo para evaluar si esta glándula está funcionando correctamente, y en caso de hipotiroidismo, hipertiroidismo, o en el seguimiento en caso de cáncer diferenciado de tiroides, como el folicular o el papilífero, por ejemplo.

El examen TSH ultra sensible es un método de diagnóstico más avanzado que puede detectar cantidades mínimas de TSh en la sangre, que el examen normal no sería capaz de identificar. La hormona tiroidea (TSH) es producida por la hipófisis y tiene como objetivo estimular la tiroides a producir las hormonas T3 y T4, y cuando se encuentra alto, normalmente indica que la cantidad de hormonas tiroideas en la sangre está disminuida, y cuando está alto normalmente indica que hay exceso de hormonas tiroideas en la sangre.

Valores de referencia

Los valores de referencia del TSH se indican en la siguiente tabla:

Edad

TSH alto

Hipotiroidismo:

La mayoría de las veces el TSH alto indica que la tiroides no está produciendo suficiente hormona, y por eso la hipófisis, intenta compensar eso aumentando los niveles de TSH en la sangre para que la tiroides ejerza su función de forma adecuada . Una de las características del hopotireoidismo es el TSH alto y el T4 bajo, y puede indicar hipotiroidismo subclínico cuando el TSh es alto, pero el T4 está dentro de lo normal.

• Medicinas: La toma de bajas dosis del medicamento contra el hipotiroidismo, u otros medicamentos como: amiodarona, propranolol, carbamazepina, difenilhidantoina, espironolactona, fenobarbital, furosemida, litio, medicamentos que contienen yodo, metoclopramida y sulfonlureas.
• Tumor en la hipófisis también puede causar el aumento de la TSH.
• Los síntomas relacionados con la TSH alta son los típicos del hipotiroidismo, como cansancio, aumento de peso, estreñimiento, sensación de frío, aumento del vello en la cara, dificultad para concentrarse, piel seca, cabellos y uñas frágiles y quebradizas. Más información sobre el Hipotiroidismo. TSH bajo

Hipertiroidismo:

El TSH bajo normalmente indica que la tiroides está produciendo T3 y T4 de forma excesiva, aumentando estos valores, y por eso la hipófisis disminuye la liberación del TSH para intentar regular la función de la tiroides.

• Uso de medicamentos: Cuando la dosis del medicamento contra el hipotiroidismo es demasiado alta, los valores de TSH están por debajo del ideal. Otros medicamentos que pueden causar TSH bajo son: AAS, corticoides, agonistas dopaminérgicos, fenclofenaco, heparina, metformina, nifedipina o piridoxina, por ejemplo.
• Tumor en la hipófisis también puede llevar al TSH bajo.
• Los síntomas relacionados con el TSH bajo son los típicos del hipertiroidismo, como agitación, palpitación cardíaca, insomnio, pérdida de peso, nerviosismo, temblores y disminución de la masa muscular. En este caso es normal que el TSH esté bajo, y el T4 alto, pero si el T4 todavía está entre 01 y 04 μIU / mL, esto puede indicar hipertiroidismo subclínico. TSH bajo y T4 bajo, puede indicar anorexia nerviosa, por ejemplo, pero en todo caso el diagnóstico es dado por el médico que solicitó el examen. Más información sobre el tratamiento del hipertiroidismo. Cuando se solicita el examen TSH

El examen del TSH puede ser solicitado en caso de personas sanas, sólo para evaluar la función de la tiroides, y también en caso de hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis de Hashimoto, aumento de la tiroides, presencia de nódulo en la tiroides benigno o maligno durante el embarazo, y también para monitorear la dosis de los medicamentos sustitutivos de la tiroides en caso de retirada de esa glándula.

Normalmente este examen se solicita a todas las personas a partir de los 40 años de edad, aunque no haya casos de enfermedades tiroideas en la familia.